[討論] 病歷中文化

看板medstudent (醫學生)作者Tosca (hi)時間11年前 (2015/01/14 10:14)推噓31(33推 2噓 96→)

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我一開始聽到這個直覺上也覺得很可笑但現在立委已經提案要修法了據說要強制修法醫師"應"以中文製作病歷這下就不得了了但我認為這法律照字面上意思其實跟罷免投票禁止宣傳一樣會非常可笑且無法執行就像一堆人轉載請不要宣傳蔡正元罷免投票以免觸法那倒底算不算宣傳?! 先講結論我後來認為部分中文化或是一些折衷作法是可行的 1.眾多醫師擔心專有名詞或縮寫被迫用中文化我認為是多慮了像AST 中文叫天冬氨酸氨基轉移酶本來是病人AST升高變成病人天冬氨酸氨基轉移酶升高這樣搞下去當然是完全不可行但其實大家都忽略了我們日常生活中其實早就充斥很多英文縮寫或專用名詞這些名詞都是直接使用不用翻譯轉換的不管是報紙報導甚至法律文件好比iphone 他的中文翻譯是什麼? 哀鳳? 沒有在台灣 iphone就是iphone 報紙上這樣寫你要告別人偷你手機訴狀也是這樣寫就是寫iphone 法官就算判下來判決書上也是寫iphone 不會刻意要求個中文翻譯同樣的例子不勝枚舉好比警方描述一台贓車會說他是BMW 不會說台灣泛德代理某德國品牌車簡單講英文縮寫或名詞原本就充斥我們日常使用的用語甚至嚴肅的法律文件內醫界的大家擔心眾多專有名詞要被強迫用中文書寫事實上我認為是太多慮了因為連法官都知道不可行 2.當然全中文化病歷是不可行的但部分中文化甚至中文為主的病歷其實老早就存在我們來講護理紀錄我知道諸位看病歷都只看醫師寫的部份不會去看護士寫的部份但護士寫的病歷--護理紀錄老早就是中文為主中間再穿插英文專有名詞等這其實就是大部分民眾跟立委希望中文病歷呈現的樣子就像護理紀錄 3.病歷中文化主要障礙是會造成醫師工作困難且互相溝通會更困難但我認為如果在某些地方以中文為主是可行的好比法醫的解剖報告這是專業醫師寫的給法官看的全中文! 當然我們不可能把每個病人的病歷製作的像解剖報告那樣嚴謹但至少我認為像是出院病摘以中文為主書寫住院經過是可行的因為一般民眾要求影印病歷不管是去別的地方求診還是保險公司要看其實都是出院病摘為主甚少會要求整本病歷都影印所以在醫師之間互相溝通紀錄交班的一般病歷以英文書寫比較方便但是出院病摘因為民眾有使用的需求以中文為主書寫未嘗不可 4.最後用中文書寫病歷其實並不困難因為我相信大部分的醫師平常跟老師或同仁討論病情不管是morning meeting 還是查房都是用中文講話! 這一床如何 data 如何要不要開刀等等所以既然政府要求大家用中文書寫簡單的作法就是你平常怎麼講就怎麼寫不需要去想英文了就是這樣寫~ 所以最後就是一堆中英夾雜的文章算是進階版的護理紀錄吧你或許會覺得這樣中英夾雜不倫不類但相信我 90%的英文病歷充滿各種文法錯誤因為英文不是我們的母語所以大家不會覺得這樣不倫不類但台灣這些充滿錯誤的英文病歷拿到國際上去看都是會被笑死的那還不如中英文夾雜自己看看笑笑就好XD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.227.21.147 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1421201655.A.06F.html

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zooxalju

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Tosca

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Tosca

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