[問題] DRG二階段要上路了...
剛剛看新聞說DRG二階段七月要上路了
有個問題
大家都說上路之後重症患者會變人球
所以有沒有可能會出現全自費的重症醫院呢?
畢竟有需求就會有供給
先撇開道德不談
重症也應該是一塊餅吧?
如果單作自費重症,收治全國人球
或者甚至是等婦產科醫師再少一點的時候
乾脆也把婦產科納進來做全自費
論風險收費
像是低風險一胎五十萬,高風險一胎兩百萬之類的這樣
有沒有可能呢?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.232.128.191
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※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/24/2015 20:47:27
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不是憑什麼要來,而是不得不來啊...因為都變人球了
那就是沒有醫院肯收,到時候想活命,多少錢都肯出吧....
(我不是說要趁人之危,而是在思考未來的可能變化...)
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我一直以為是有根健保署合作的醫院才會受制於這些規定@@
如果是做全自費,應該可以不用鳥健保署了吧??@@
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※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/24/2015 23:23:28
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問題就在於,未來會不會變成即使有錢,健保醫院也不收重症?
因為不管你重症患者是有錢還是沒錢
只要是被健保緊箍咒綁住的醫院,就是會推掉這些重症患者
這時候如果有一個專收人球的全自費重症醫院
是不是就可以真正擺脫健保束縛
按照風險與實際成本的計算,來收取價錢呢?
※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 01:11:13
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自古以來都是殺頭的生意有人做,賠錢的生意沒人做
醫療機構是如此,醫師也是如此
現在被核刪扣薪,可能是因為本來預期可以賺錢,後來被流氓刪了,
尚且還能摸摸鼻子吞下去
但是一旦走入DRG收治重症,那麼在收治前就知道會賠了
這種"生意",還有人會摸摸鼻子吞下去嗎?
家裡的老婆小孩不用養了嗎?>_<
所以我認為政府流氓歸流氓
但人們是不會做賠錢生意的
所以左推右繞,用盡藉口手段,人球應該還是會丟出來吧@@
※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 04:00:35
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所以才要把風險計算在收費中呀@@
如果開一檯刀賺兩百萬,平均開十檯刀出一次糾紛,每次糾紛要賠五百萬,
(當然是刑法方面先不討論的話...因為法官無腦也不是一天兩天的事了...)
這樣應該會有人肯做.....吧?
而且全自費,患者少,醫病溝通時間多,醫師工作量少,
自然發生糾紛的機率可以降低一些
而且雖然大家都說自費的糾紛會比較多,病人會比較刁
但是我卻有點不這麼認為耶@@
我認為現在的健保患者會刁,
就是因為他們在健保系統中已經繳了錢
繳了錢,所以患者才會覺得自己是消費者,醫師是服務業
既然你醫師是服務業,你醫療服務要是搞得我不爽,我就是不會讓你好過
但如果是全自費醫院
並且患者知道訂價權完全掌握在醫師手上時
出發點就不再會覺得自己是繳了錢的大爺
醫病關係就不再是服務業跟消費者
而是比較像...乩童跟信徒的關係
(想想乩童和信徒...有信徒會因為乩童講得不準,就攻擊乩童,或是拆廟嗎?...)
別的不說,光是從基本心態上來說,就足夠避免掉很多糾紛了吧....?@@
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問題還是一樣回到原點,就是DRG玩到很徹底的時候...
真的會有健保醫院肯做重症嗎...@@
就算健保醫院肯做...醫師又肯嗎?....
※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 13:35:56
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社會觀感的問題應該很好解決
因為面對愚昧的大眾,只要用一部分盈餘做弱勢族群免費非重症診療,
觀感這種東西應該是用錢(媒體、雜誌、廣告)可以買到的
看看慈濟...
另外,如果面對的是比較有批判能力的年輕人
其實他們心裡應該很清楚
重症這一塊,如果台灣想要往世界領先的水準邁進
共產黨式的健保是沒搞頭的
※ 編輯: EatMyG56 (36.232.128.191), 05/25/2015 13:43:12
另外,某種程度上,我有些感覺,我覺得如果有醫院跳出來做全自費重症
政府根本就樂見其成...
看看現在的DRG...我認為政府根本就只想把健保設定成看小病的系統
反正大眾(選票)多半是小病
反正當初健保會倉促上路的原因,也是為了選票
所以健保的存在只是一個假象
它的背後其實是討好大眾
既然是為了討好大眾
那就只要顧好大眾(選票)就好,你少數重症的死活,政府根本就不在乎
對大眾來說,這些重症患者本來要吃他們繳的健保費
現在把它們隔離出去,讓他們去全自費醫院自生自滅
大眾也是樂見其成...
就某種層面上來說,政府看到有這種可以幫政府解決人球問題,
又不會影響到他們的選票的全自費醫院
應該是很開心吧...
※ 編輯: EatMyG56 (111.246.234.13), 05/25/2015 14:14:13
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