[討論] 大家對ebm的看法是如何呀?

看板medstudent (醫學生)作者 (吃我雞56)時間10年前 (2016/02/22 00:07), 編輯推噓13(13014)
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一樣的心臟瓣膜問題的患者 同樣的心內專科醫師 young V說一定要開刀 老V甲說要開刀的話乾脆先去問神,建議還是不要開吃藥就好 老V乙意見則同young V 但另有家醫科老V也說不要開 而從書上的分類來看,又是該開的 大抵上是不是老V比較會按自己的臨床經驗來走 而young V比較常都follow ebm? 還是說見仁見智? 大家是怎麼看待ebm這種方法的呀? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.37.140.134 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1456070830.A.30B.html

02/22 00:33, , 1F
EBM是一回事 要看患者的接受度啊
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02/22 00:55, , 2F
EBM歸醫必厭,老闆意見才是聖旨
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人又不是車子,照SOP修。EBM只不過是不懂醫學的人用來
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檢查醫師的檢查表罷了
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開刀這種東西,要先考慮誰來主刀的,這是EBM沒辦法告訴你
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通常會這樣意見分歧的,就表示手術風險不低
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"開刀"這種決策的EBM,證據力通常都不太高
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光是"誰開的刀",及"術後照顧團隊",影響就超過開與不開
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的差異
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procedure這種東西 誰做就決定生死
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這種就是不開刀有一天會heart failure控制不了,開刀又
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擔心 risk 太高,乾脆不要開
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所以就是與家人病人內外科醫師 well discussion
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手術成功 病人死亡
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EBM僅限內科啦,要開刀動手的東西就是看個人技術了
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不要死守PICO原則的話EBM是重要的,不然用甚麼準則看病人?
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要說服人就是要拿文獻來講吧,不然像關渡雙聖之一那種只用個
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人經驗來comment的只會讓別人笑他
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02/22 14:51, , 19F
你的問題就是先拿文獻出來看吧,review article比較好因為收
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集比較多文章的總和,而且還整理過,不然光憑印象抓數據會很
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心虛,這就是ebm
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EBM這種東西我覺得只有藥物做Double blind trial還有可信度,
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不然其他變數太多的都做爽的!
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02/22 15:17, , 24F
廢掉看看能不能少一點MEETING改成八點半上班
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因為EBM還包含了VIP分析,有可能現實環境並不能採用
02/22 17:33, 25F

02/22 18:52, , 26F
哈 lordguyboy意見很中肯阿~
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03/21 10:40, , 27F
Jj大大的意見讓我分不清你講的是做醫生還是做神棍
03/21 10:40, 27F
文章代碼(AID): #1MoU2kCB (medstudent)
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