Re: [討論] 精神科醫師怎麼判斷病人是否詐病？
精神醫學會官方出的司法醫學鑑定那本書上有寫，
我手邊剛剛好找不到那本書，你可以查一下，
我印象中有一個章節專門討論詐病，主要可以從三種層面思考：
1、完全是裝出來的，為了特定目的(這種最好區分)
2、有疾病，但為了得到利益，假裝加重，
例如：他本來憂鬱症，但因為了得到更嚴重的證明，假裝他有幻覺，
達到Major depressive disorder, severe with psychotic feature
3、有疾病，但沒直接因果關係，這種最難區分
例如：本來就有憂鬱症，但離婚造成憂鬱症惡化，但他硬說是工作造成憂鬱症惡化
我印象中，那章篇幅開張名義說：
"醫師被病人騙是理所當然的，但是司法鑒定時，盡量不要被騙"
病人說他頭痛，難道我們要懷疑嗎？
病人說他長期手麻，難道我們要去質疑他是裝的嗎？
醫師的工作本來就是改善病人不舒服而不是去懷疑病人。
所以司法精神鑑定是另外一個全新的訓練
此外要思考：
醫師被病人騙，醫師並沒有損失，
反而通常是病人自己得不到正確的治療，
病人惡化的時候，那是醫師眼睛業障重，趕快病房門關起來，
這時候都是假的，要等他來告醫師的時候，
或是保險公司間接有損失，然後來告醫師怎麼診斷錯誤
那才是真的...對醫師真的有損失...
(後面純粹來亂的...)
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