Re: [問題] 關於顯影劑??
看板pharmacist (藥學生/藥師)作者Forestier (跟小天使聊天吧:))時間17年前 (2008/06/11 09:56)推噓0(0推 0噓 1→)留言1則, 1人參與討論串2/3 (看更多)
之前報告有做過這個 可以到UpToDate搜尋CIN(Contrast-Induced Nephropathy)
會有詳細的處理方法
uptodate的建議說,除了選用新型等滲透壓顯影劑(舊型的都是高滲透壓)
跟減少頻率次數改用其他方法以外
可以使用N/S dilution 根據統計純N/S會有益處, 加上利尿劑(furosemide or mannitol)
不只沒有益處甚至會增加CIN的機率 而DM病人的CIN機率會明顯小於沒有dilution的病人
不過僅限於檢查之前腎功能正常者(Cr<1.4)
加上sodium bicarbonate或許會更好, 但是統計資料仍少
而Acetylcysteine也許會有幫助, uptodate建議是給予口服 因為副作用少且便宜
不過這應該都只是建議...
效果也不是很顯著(從5%左右降到0.幾%而已) 醫院裡應該不會這麼費功夫..
所以還是只能選新的顯影劑吧
※ 引述《smallha (大壞蛋)》之銘言：
: 二次尿液檢查出老爸有血尿
: 醫生要做進一步檢查
: 安排做泌尿系統攝影檢查
: 要喝顯影劑 健保 品名是:Magvac Oral Soln 250cc
: 我有點擔心 還要在缸門塞塞劑
: 因為我爸現在有檢查出腎有小於0.5的石頭
: 顯影劑又對腎似乎不是很好
: 想了解是否換成自費的顯影劑會比較好呢?
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06/11 10:06, , 1F
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