Re: [新聞] 洗腎率高 醫師:不當用藥是原因之一
看板pharmacist (藥學生/藥師)作者pococurante (≧﹏≦)時間16年前 (2009/05/19 18:08)推噓2(2推 0噓 13→)留言15則, 6人參與討論串2/2 (看更多)
徐約翰說,造成腎臟病惡化的原因,除了慢性疾病控制不理想外,民眾不當的用藥習慣、
長期濫用西藥也是造成慢性腎臟病的原因之一。其他原因包括使用來路不明的減肥藥、濫
用止痛劑與偏方等。
徐約翰表示,每個人都有罹患慢性腎臟病的機會,因為正常人生理狀態,從35至40歲之間
,腎功能就開始隨著年齡增長而衰退,但腎功能惡化時,常常沒有明顯症狀,不易被發現
。
因此,徐約翰強調,民眾要確認腎臟是否受損並不難,只要每隔3個月定期接受驗尿、驗
血、量血壓的3項護腎檢查,定期追蹤來預防與改善慢性腎臟病。980515
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原文刪了一部份,寫一些我自己的觀察來回覆V大
我工作的地方是每天要接觸到腎友的
腎友每個星期都要來三天
在那裡工作久了自然就會問一些平常人不好意思問的問題 (你為什麼會洗腎?)
有一些腎友是糖尿病控制不好而洗腎的
但的確我也遇過好幾個,因為身體疼痛或受傷甚至小毛病(例如車禍.燙傷.感冒...)
自行在藥局買成藥或請藥局的人配藥,甚至全台灣神醫跑透透
哪裡打的針有效就往哪裡去
結果用不著幾個月,腎臟就壞了,有的人發現時腎臟都萎縮了
當然醫師開很多藥的部分,我也不能說完全沒有
但是藥師能發揮的地方仍有不少
像是衛教正確的用藥.避免病人在不同門診下重複使用NSAID.
對於一上門就要求買抗生素的客人,除了拒絕之外,也應該了解為什麼要買?
若病人持續一段時間都來購買止痛藥,記得多關心兩句,適時建議他們就醫
尤其因病痛而尋求一些偏方.打針這樣的行為更應該讓他們了解嚴重性
遇到喜歡一次開很多藥的醫師,或許我們沒辦法改變他們的作風
但是在發藥時還是可以對病患做衛教,告知藥物的特性
再從另一個層面來看洗腎率高的問題
我想有一部份還是要感謝健保,雖然很多健保制度都讓我們感到不方便
但若沒有健保的給付,沒有多少人負擔得起洗腎這樣的費用
另外一部份也可以看做是醫療水準的進步
國人的平均壽命都很長,加上DM.HTN都有很多藥物可以控制
當這些慢性病患年齡愈來愈大、罹病時間愈來愈長,本來就會增加洗腎的機率
如果慢性病沒有藥醫,醫療診斷都不發達,那麼有可能根本走不到洗腎這一步就上天堂了
以上,是個人一點看法
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