Re: [申覆] 治療 01
看板pharmacist (藥學生/藥師)作者lincht (弱水三千 只取一瓢)時間16年前 (2009/08/05 14:07)推噓1(1推 0噓 0→)留言1則, 1人參與討論串2/2 (看更多)
※ 引述《mumudoreme (咕嚕咕嚕九冷)》之銘言：
: [完整題目與選項]
: 闌尾炎(盲腸炎)切除手術最佳的預防性抗生素為
: (A)Cefazolin (B)Cefoxitin (C)Ciproflovacin (D)Gentamicin-Vancomycin
: [考選部公佈之原答案]
: (B)
: [應修正之答案]
: (A) (B)
: [理由與題目爭議處]
: 雖然教科書上是寫Cefoxitin，可是一般醫院內的還是使用Cefazolin不是嗎??
因為人體表皮上就有Staphylococcus
所以 只要你動手術 幾乎就會被這種菌感染
所以在乾淨手術中 就是要預防這隻菌
如果要簡單預防這隻陽性菌 PCN 跟 頭孢菌素 都是不錯的選擇
但就是怕PCN引起過敏的機會大
而頭孢菌素中 對陽性菌而言 殺菌效果 第一代較好
其次依序是第二 第三跟第四代
第一代中 Cefazolin血中濃度也不低
所以它是手術手選
但在割除闌尾 還有 直腸手術 要考慮的是厭氧菌
(有時子宮部份手術也會考慮)
Cefoxitin 第二代頭孢菌素 對陽性菌不差 對厭氧菌也很好用
: 既然要我們去醫院實習，那麼，也應該跟醫院所學相輔相成不是嗎??
: 所以想問問板上其他大大的意見!!
: [理由來源之文獻課本與頁數]
: 醫院所學
這是小弟個人看法 有錯請版上高手指正
(我也是今年考生 祝大家申覆順利 金榜題名)
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◆ From: 59.126.28.123
推
08/05 22:43, , 1F
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