Re: [問題] statins造成肌炎肌病的機轉?

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者jaguarccu (堅持 & 品味)時間16年前 (2010/03/31 22:37)推噓3(3推 0噓 0→)

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※ 引述《arbutin (不要忘記溫柔)》之銘言： : 有學長姐知道嗎? 因為今天被醫師問倒了XD : 覺得很多藥理作用、交互作用和副作用的機轉都很不熟悉哪! : 課本和參考書也常常沒有寫出那些機轉， : 所以說如果碰到問題，是不是都得去查paper呢? : 還是有學長姐可以推薦比較好的參考書? (關於作用機轉的~) : 先謝謝各位前輩了:) 三、造成肌肉毒性的機轉 Statins 造成肌肉毒性的機轉不完全清楚。它們抑制HMG-CoA 轉變成 mevalonic acid，此為合成膽固醇的早期重要步驟。Statins 同時也降低輔? Q10 (CoQ10, ubiquinone)的合成，CoQ10 在肌肉細胞能量的產生中扮演很重要的角色；某些研究推測CoQ10 降低可能會使statins 誘發肌肉傷害，但目前尚未確立。也有研究發現，使用高劑量statins 治療的患者，其骨骼肌中植物固醇的濃度會增加；此研究的作者提出，植物固醇濃度增加，是statins 造成肌肉毒性的原因。另外，肌肉特殊的ubiquitin 蛋白合成?，atrogin-1，也可能扮演statins 毒性的重要角色。因為在發生statins 肌肉病變的病人身上發現， lovastatin 會誘導atrogin-1 表現；而體外試驗中，也證實破壞atrogin-1 可預防肌肉病變。 --------------------------------------------------------------------------- 網路上找到的資料~希望對你有幫助原文連結: http://drug.stjoho.org.tw/message/11-03.pdf 最近Simvastatin(Zocor)好像有相關的新聞出來~FDA之類的看到忘記了@@ 目前Statin類的藥物比較不會引起肌肉毒性的~好像是Fluvastatin (Lescol XL) 有錯誤麻煩版上先進糾正 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.26.51.83