Re: [問題]關於乳房纖維線瘤保險除外問題

看板Insurance (保險)作者 (大明昕的經紀人)時間14年前 (2010/12/25 20:13), 編輯推噓1(103)
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利用這串討論 提出我一直有的問題 今天有「A」病 但是並不在要保書告知事項裡 到底需不需要「自我揭露」? 根據我的理解 即使不在要保書中 若因此造成保險人風險的誤判 是可以據此不予理賠 OK 問題來了 今天如果某甲先前有「A」病但沒告知 投保後三年(契約已屬於成立階段) 同部位得了「B」病 但實際上「A」與「B」根本沒有因果關係 保險公司若欲以此不予理賠 舉證責任在誰? 是保險公司需舉證二者有關 還是某甲需舉證二者無關 舉證強度又需為何?(evidence-base medicine level?) 有既有的判例可以討論的嗎? 再一個延伸問題 我先前即有舉例 但沒人能回答的 實務上「A」與「B」若有因果關係 但卻不為眾人所皆知的 小時候得過水痘 或打過水痘疫苗 日後年老免疫力下降時可能會得到帶狀泡疹 (為同一珠病毒 潛伏在神經系統 日後以帶狀泡疹型態「復發」) 保險公司是否可以用「未誠實告知過往有得過水痘」來拒賠? 即使 1. 要保書並未有此一告知事項 2. 被保人壓根就不知道二者的關連性(我看 保險公司也幾乎都不知道) ※ 引述《Dhoni (Hasta la vista...baby)》之銘言: : ※ 引述《Dhoni (Hasta la vista...baby)》之銘言: : : 本身有乳房纖維瘤 : : 經檢查皆為良性瘤 : : 最近投保重大疾病險 有特別把這一塊揭露出來 : : 業務員告訴我這一項會被除外 : : 問題是這個情況很多女性都有(網頁寫幾乎80%的年輕女性都有)    : : 老實揭露的話卻被除外 : : 那可以乾脆不說嗎 : : 因為我看過健康聲明那幾項問題 並沒有提到良性瘤這一項 : : 那我不特別揭露是不是也可以呢 : : 對以後理賠會有問題嗎 : : 感謝 : 我投保富邦的安心護照 : 裡面並沒有問到良性腫瘤 : 業務員是說這就是異常要我揭露 : 不然以後保險公司可以拒賠,且不退保費 : 問題是醫師是說這很常見,檢查結果也是良性..也不會說有這個就會變成癌症.. : (我不是投保醫療險,沒有開刀理賠的問題) : 不曉得保險怎麼變成異常了...? : 很常見的東西為什麼要除外 : 很多的女性都有的話還要除外,這樣似乎很不公平 : 買保險就是萬一用的, : 保險公司收了錢卻又將風險轉嫁回消費者身上 : 七八成的女性都有纖維腺瘤或囊腫 : 保險公司是不要作女性生意還是把我們當傻瓜呢 : 不知道有沒有相關的判例 : 謝謝 -- 生氣就是拿別人的過錯來懲罰自己 抱怨就是無法適切地表達出自己 知足 感恩 善解 包容 微笑最好的化妝品 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.225.152.154

12/25 21:14, , 1F
推推~ 這個我也很想知道 @@///
12/25 21:14, 1F

12/25 23:45, , 2F
若可證明跟未告知事項無關 還是要賠
12/25 23:45, 2F

12/25 23:47, , 3F
大多都是送 醫事審議委員會 去鑑定
12/25 23:47, 3F

12/26 00:58, , 4F
1.舉證責任為保險人,2.該狀況不可拒賠 → 幫你求證過了
12/26 00:58, 4F
文章代碼(AID): #1D5T_RJ0 (Insurance)
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