[閒聊] 忙不是藉口...消失
大夜從急診收上來一個..chronic SDH 的病人
和急診同事以電話交班...(急診簡稱A好了)..我B
A:這病人叫XXX...右側較無力...Brain CT..
就說Bil chronic SDH..然後我們有ON Foley..有備血..
B:有跌倒或撞到嗎..有說早上要開刀嗎?
A:沒有..
B:為什麼要on foely?
A:...(停頓..)
B:解不出來嗎?..on 進去出來多少?
A:對解不出來.....剛剛我倒(ㄉㄧㄠˋ..)出來七百多
B:(..嗯?ㄉㄧㄠˋ出來)我是指..on 進出時..出來多少?
A:我不知道..但我剛剛ㄉㄧㄠˋ七百多..
(老實說交..到這裡有種哭笑不得..)
B:現在conscious怎麼樣?muscle power?
A:clear..右側四分..
B:pupil 多少?
A:正常..
B:(正常??)那..正常是多少?
(我知道正常..但這個病人pupil大小是多少阿~~)
A:就跟正常人一樣阿
B:(有點傻眼....)有時候conscious clear ..不表示pupil 沒有founding!
(交到這裡..我真的不知道要怎麼跟他解釋..我想問的重點..)
A:(沉默了一下)...我沒有測..要不然我現在測給你..今天急診很忙
後來...我告訴對方..你不用測了..讓病人上來吧..
(得先說...從頭到尾..我絕對沒有所謂很兇或者不禮貌的態度..)
但掛上電話以後..心裡有種感慨...
對方的聲音聽起來很年輕..也許是new nurse 不曉得..
..自己以前也曾待過醫學中心急診..
並非不曉得急診情況...
以前..急診的護理長..總說..忙~不能當做自己犯錯藉口
從以前在急診時..我知道急診的nurse和病房交班時
會有種防備心態..總覺得對方會故意電你之類的~
以前我也是這樣.每次和病房交班時總是戰戰兢兢的
但更因為戰戰兢兢..所以交班前就把自己準備好..
把病人從新run一下..整理之後才敢跟對方交..
想當初..自己也曾經被病房轟
~你要不要搞清楚病人的condition再來跟我交?..
然後就被掛電話了~
我追著要pupil size..也不是要找你麻煩..
難道在急診..忙就可以不用作身評?
那我們又何必交班呢??.
當病人上來以後..若有變化..긊殊不知..在急診的評估...也是納入我們參考的重點?
今天 打這一篇..不是來發洩的..
只想說..如果對方能看到..或許..可以深思一下..
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