Re: [問題] 一些臨床實習遇到的問題想請問各位學長姊

看板Nurse (護理人員)作者a9011299 (愛我，趁青春年少)時間17年前 (2008/04/24 21:45)推噓0(0推 0噓 0→)

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恩！之前有學妹問我很多問題時我都會先觀察她是不是隨口問的，就像是上菜市場沒有想買的菜可是還是會跑去摸一摸、問一問、殺一殺價結果，講半天，根本不買菜我碰過這樣的人，講半天，根本沒在聽之後我也是讓她們先回去查，有問題再問（避免我很認真回答換來對方只是隨口問）不過你是個乖學妹，所以我也很樂意跟你分享 ※ 引述《sunnyall ()》之銘言： : 我是個問題還蠻多的學生 : 但有時候問帶我的學姊.. : 他都會覺得...我問題很多..覺得我很龜毛...不然就是叫我自己回去查 : 我當然知道要勤勞一點自己去查書不過有些東西似乎書本也不太會寫?? : 不然就是我不知道要從何找起 : 再來我也希望可以把當下的問題解決... : 畢竟我相信做每件事之前都是有他的道理的 : -------------------以上廢話太多...該進入主題--------------------- : Q1.輸液有很多種像是N/S D5S D5W 台大1,2,3...號... : 想請問什麼樣的情況下又該用哪瓶?? 其實，最簡單的方是就是把點滴拿起來看上面的說明書上面都有寫成分、使用方法、還有保存期限外加使用禁忌沒有說明書的去找裝箱未開封的，裡面也會有說明書看一看你就有概念那些點滴是做啥用的之後更深的知識就要搭配你照顧的病人疾病跟病況才能知道這瓶點滴用在這個病人身上的作用是什麼 : 我只知道D5S不適合for H/T : 還有...為何有時候要D5W跟D5S交替run阿?? 這個問題答案同上 : Q2.什麼情況下輸液裡要加KCL..?? : 除了低血鉀外... 鉀離子是身體很重要的離子有多重要？那就去查鉀離子這個東東是啥啦！最簡單的方方法就是找你的生理課本看看完之後你就知道這個離子在身體的作用是什麼過多過少會有什麼影響在去翻藥典看KCL在藥典上的解釋是什麼？使用方法等等在搭配你的病人病情跟病況，你就會豁然開通其他的就是讓你在臨床去印證上述你所知道的知識 : Q3.是不是大部分住院的病人都會先安排做EKG&CXR檢查?? : 這是routine嗎? 為什麼要做呢？換個角度想囉！一個病人來住院一定有些原因，這些原因絕對不會包括『因為他是來住好玩的』那最大的原因就是想要知道自己的健康狀況或是治療健康狀況要有數據，治療要有依據住院有一些例行檢查所得到的基本data 就是要作為一個基準值，病人在未做任何治療前的最初狀況因此，之後你給他一堆治療之後你才能知道這些治療是不是讓他變更差或變更好 : Q4.護理人員有責任判斷醫師的order是否正確 : 可是一些藥物劑量...像是500mg,20mg...這種 : 護理教育又沒有學過... : 而藥理學頂多也只是初步介紹藥物的作用機轉... : 到時候出了什麼差錯...不就... 護理教育沒教，但是你可以自己學啊！有些科內常打的藥物我認為護理人員是該知道一下怎麼算，及藥物的使用方式跟禁忌不單單只有ACLS裡面的急救藥物不想知道該怎麼算也該知道大部分成年人該有的劑量，最少使用方式跟禁忌一定要知道那這些要怎麼知道呢？除了累積你的經驗外就是去找醫師的住院醫師手冊來K囉！（通常是內科的才會寫到這些） : Q5.醫師助理...是不是沒啥保障?? : 只有護理人員才可以當嗎?? : 又跟專科護理師有啥區別?? 基本上，我覺得專科護理師在醫院的職責有點被扭曲了這個我就無法回答了我們的制度有點問題不過如果你覺得沒保障就不要去做就好了選個自己覺得有保障的工作來做以上，如果我遇到你的話，大概會告訴你這些所以加油吧！好好當各smart的小護士！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.239.71.20 ※ 編輯: a9011299 來自: 220.239.71.20 (04/24 21:50) ※ 編輯: a9011299 來自: 220.239.71.20 (04/24 21:53)