Re: [討論] 精科問題(自殺意念VS 自殺企圖)
※ 引述《cherry59 (晴)》之銘言:
: Q 1
: 李先生已經失業ㄧ年多,常於藉酒消愁時提到要自殺。
: 經常因睡不著到藥房買安眠藥囤積,
: 前幾天曾因服用安眠藥而昏睡,幸及時發現獲救。
: 請問此乃何種程度自殺行為
: Ans-->-自殺企圖
: 我想問的是 哪邊顯示是企圖呢
: 服用安眠藥過量是不小心 並不是刻意 ,
: 囤積安眠藥也是因為睡不著,
: 企圖不是有想 有做 未成功嗎?
我之前工作的單位,在評估自殺危險性的時候
把幾個自殺的詞是這樣定義的
自殺意念(suicide ideation):
有自殺的想法 簡單的說 就是有想要殺死自己
但是仍然沒有"自發"地去做自殺這件事
自殺企圖(suicide attempt):試圖(要)去做自殺這件事
譬如說買藥物囤積 或者勘查跳樓地點
要燒炭但是被發現 被人把火撲滅了
自殺計畫(suicide plan):個案如何安排
時間(有沒有人經過?是不是刻意選在沒有人的時間)
地點(是選在會被發現還是不會被發現的地點?)
方式(譬如個案選擇overdose 他覺得吃這些藥會致死嗎?)
他想多久了?怎麼會想要用這樣的方式?
依原po題意
題目所說的這個病人我覺得應該只有suicide ideation
我也覺得題意不清
服用安眠藥的部分 我是覺得 失眠是很痛苦的
有的時候病人囤積藥物 不是真的要自殺 而是沒有安全感 失眠嚴重到真的怕到了
害怕要是睡不著 沒有藥怎麼辦?
想像一下 要是牙齒痛得要命
痛了好幾天 吃不下睡不好做什麼都不對勁
突然又大痛起來 應該大部份的人都會發瘋一直想要吃止痛藥吧(至少我是這樣啦)
但是有時候 病人雖然會說 他只是睡不著 所以多吃了幾顆安眠藥
但是再進一步詢問 有時候也是會有病人會說
"想說多睡一下 如果就這樣死掉了 一睡不醒也不錯"
所以 我覺得如果答案要是 "自殺企圖"的話 應該再提供多一點訊息喔
(再一個)所以 精神科才會一天到晚都在會談 ><
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