Re: [問題] 慢性傷口的處理

看板Nurse (護理人員)作者maria82 (好無聊阿)時間14年前 (2010/06/03 18:03)推噓2(2推 0噓 0→)

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※ 引述《koehie (開喜烏龍茶)》之銘言： : ※ [本文轉錄自 Doctor-Info 看板 #1C0cIM_Z ] : 作者: koehie (開喜烏龍茶) 看板: Doctor-Info : 標題: [問題] 慢性傷口的處理 : 時間: Sun May 30 21:13:54 2010 : 請問下面圖片的慢性傷口如何處置才是最正確的作法 ? : 網址 : http://ppt.cc/iB77 : 目前依照醫生指示的方法是先用生理食鹽水先把傷口沖洗消毒後，再以無菌棉花棒 : 擦拭乾淨，而後先鋪上 AQUACEL AG，再鋪上 ALLEVYN ADHESIVE 人工皮，這樣 : 是否是正確的治療方法呢 ? : 因為今天下午我去杏一醫療用品購買 AQUACEL AG 和 ALLEVYN ADHESIVE，她跟我說 : 使用 ALLEVYN ADHESIVE 這種產品鋪在 AQUACEL AG 上面是一種浪費，她建議 : 我們使用中衛醫療用棉墊"速癒膜"直接舖在 AQUACEL AG 上面就可以了， : ALLEVYN ADHESIVE 必須等到傷口稍微長肉出來再直接鋪在傷口上才是正確的處 : 置方法，我現在很疑惑，想請問版上有這方面的經驗的大大能幫我解答一下嗎 ? : 謝謝！我不是傷口護理師只是我們家是整外病房所以多少接觸一些敷料的東西 Aquacel屬於親水性纖維敷料主要用於有深度有滲液型傷口他能吸收滲液鎖住滲液形成凝膠避免傷口浸潤但也能維持傷口濕潤而添加銀離子主要是因為銀離子有殺菌效果它能阻礙細菌細胞壁合成殺菌廣泛包括MRSA及VRE 使用 Aquacel Ag 若傷口太乾可以無菌蒸餾水弄微濕再敷於傷口上一般第二層敷料的選擇可以用紗布或親水性敷料 (Duoderm或Comfeel) Allevyn(愛力敷) 是屬於聚氨酯泡棉敷料主要也是用在有大量滲液的傷口上優點是較不沾黏柔軟具軟墊的作用且在壓力下也能有很好的吸附效果 Allevyn Adhesive 就是多了一層背膠的 Allevyn 不用再另外貼3M 較好固定回到傷口的問題以照片看起來傷口是不錯的肉長的差不多也沒有黃腐肉但或許是已經清潔過的傷口也或者是剛做完清創的傷口因為沒有親自換過你們的傷口我也不能如此斷定有沒有異味滲易液的多少和性質也很重要不過醫師建議的第二層敷料是Allevyn 這傷口滲液很多嗎? 我們家沒有用過速癒膜我查了一下資料發現它跟愛力敷的作用差不多有厚厚的棉墊用於吸收滲液只是他好像沒有背膠要再另外用膠帶固定敷料如果是這樣的話那接下來就是換藥的便利性及經濟考量的問題了一般我們出院的患者在傷口照護上如果經濟許可的話建議一些特殊敷料主要在於降低病人換藥痛苦以及提升換藥過程便利性此外文中提到是一個慢性傷口患者有糖尿病嗎? 如果有的話血糖控制也很重要飲食的話促進傷口癒合可採高蛋白飲食不過洗腎患者例外如果有飲食方面問題可能需要再問營養師 -- 老娘不是正妹.. http://www.wretch.cc/blog/firemaria -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.222.4.91