[新聞]確診居家照護理賠 國泰金李長庚:從寬認定
原文標題:確診居家照護理賠 國泰金李長庚:從寬認定
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發布時間:2022/5/23 17:17
記者署名:中央社記者蘇思云
原文內容:
國泰金總經理李長庚表示,居家照護確實不符合住院的保單理賠要件,但是為了照顧保戶
、減輕醫療系統負擔,國泰人壽的醫療慰問金跟國泰產險的理賠金,原則上都「從寬認定
」。
國泰金今天舉行第1季線上法人說明會,法人關注國泰產防疫保單理賠情況、增資規劃,
以及居家照護理賠的相關標準。
李長庚表示,很多人都很擔心疫情,從保單條款來說,沒有住院就不符合保單條款的理賠
要件,台灣目前確診者99.7%都是輕症,醫療實務上也評估並不需要住院,從法理上、醫
療實務上,多數輕症者確實不符合住院條件。
李長庚表示,台灣醫療量能有限,考慮居家照護也能獲得理賠的考量下,若保戶確診後,
經醫師診斷開藥治療,國泰人壽的醫療慰問金、國泰產險的理賠金,原則上都「從寬認定
」,希望減輕醫療系統負擔。
在國泰產險防疫保單部分,國泰產險資深副總經理許嘉元表示,去年開始銷售防疫保單至
今,總銷售量130萬件,已經陸續滿期,目前有效保單張數85萬件,7月後會下降到60萬件
以下,目前還有5萬件仍待核保中。
許嘉元表示,防疫保單去年的保費收入新台幣9.5億元,理賠1.1億元,今年到5月20日止
,保費收入5.2億元,今年已理賠1.1萬件、理賠金額1.9億元,去年加上今年的理賠金額
共3億元,平均每件理賠金額2萬元,隨著政策調整,預估後續可能確診申請件數漸增,隔
離申請件數會減少。
許嘉元表示,國泰產險去年底資本適足率(RBC)為284.4%,疫情仍在變化中,比較難預
估賠款,未來每個月會估賠款準備,並反映在營收公告上。扣掉政策性保險的特別準備金
後,今年第1季底的特別準備金有63億元,也可以找機會跟金管會申請沖抵,仍需要評估
。
至於外界關注國泰產是否需要增資,李長庚表示,疫情仍在發展中,沒有人知道會不會需
要增資,最大希望還是希望台灣可以趕快度過疫情。不過根據金控法,金控本身有義務強
化子公司的資本結構,國泰金會做好準備,如果國泰產有需求,金控會義不容辭、用最快
速度支持子公司的資本需求。
心得/評論:
從寬認定? 看來要跟上中壽了...
保險可是一塊大肥肉阿,今年雖然賠錢 但明年後年就會補回來了
國泰考慮醫療量能~~從寬認定 看來利空來了
下看50?
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