[請益] 這樣會睡得比較飽?

看板ask-why (知識奧秘)作者 (整個湖面只看得到101大樓)時間16年前 (2010/05/13 15:14), 編輯推噓29(29041)
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請問....打麻醉藥 還有暈倒、還有喝醉酒睡死 是否會因為睡得比較沈 所以醒來會比較有"睡得比較飽"的感覺呢 -- http://tinyurl.com/yclru5x 爸爸和女兒在喜宴中大打出手 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 163.25.118.125

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打麻藥不會~,根本沒感覺睡著
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只有感覺眼睛閉起來 過幾秒張開(結果已經過6小時)
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但醒後會比較有精神的感覺嗎?(假設只麻最沒手術)
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會很想吐...
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打麻藥起來會很冷
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以前開刀有全身麻醉過~那感覺永遠忘不了~
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一針打下去三秒鐘馬上天旋地轉~我還很拼命的享保持清醒~
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全身麻醉跟喝醉酒都不會感覺睡飽,反而會累(經驗)
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不過醒來後~那頭痛像超級宿醉的感覺也是忘不了~
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打麻藥感覺很恐怖...覺得好像會永遠醒不來
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我退麻醉反而沒感覺耶...可能是之前已經臥床5天的關係
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就算是睡覺, 腦子也還有正常的生理行為, 酒、麻醉劑都會打亂
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打麻醉起來超冷.....有喝酒除非睡更多 不然淺眠反而早醒
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好奇為何全身麻醉的速度會這麼快…是等于血液流動速度?
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我有事要問麻醉師...一句話都還沒說完就被放倒了....
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誘導期長短跟所用麻醉劑的特性有關。Blood-Gas分佈係數越小誘
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導期越短。
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笑氣誘導期短,但麻醉效果差,跟其他麻醉劑混合使用,可以起
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互補的效果。
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以上都是指吸入型麻醉劑。
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Blood-Gas分佈係數...理解成"在血液中的溶解度"好了。
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不過麻醉時超快睡著,是靜脈麻醉劑造成的。靜脈麻醉受兩件事
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影響,一個是注射直到血流到腦部的時間。比如打在腳會比打在
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頸靜脈多花個10秒之類的。另一個是從血中跑到腦部的速度,這
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受到麻醉劑本身的特性影響。
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靜脈麻醉劑的缺點是要經過代謝才消除,不像吸入型的可以從肺
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部快速消除,因此往往是用靜脈麻醉快速誘導,之後就改吸入型
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,比較好控制濃度。
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不過也有人在提倡全靜脈麻醉...有其好處啦。
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話說有些麻醉劑有失憶的效果,可以讓人忘記手術中的不愉快...
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藉這個標題問個問題,像電影索命麻醉那樣身體麻醉但是意識
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清醒是有可能的嗎?又可能的原因是什麼呢?
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原來如此,多謝daze大說明。
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我沒看過那部電影...所謂身體麻醉但是意識清醒是什麼意思?
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阻斷痛覺而不阻斷意識?這代表麻得不夠深。不過也不會怎樣。
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頂多是病人會聽到surgeon跟護士在喇賽...不過事後也不見得會
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記得到底說了什麼。不過這是個不該在刀房談八卦的好理由...
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哦...要把意識敲掉有個很重要的理由是,如果打了肌肉鬆弛劑而
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沒有把意識敲掉,病人會非常不舒服。
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看過一台awake胸腔鏡,就只有sedation跟局部麻醉而已。我看得
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時侯,還懷疑主刀醫師今天怎麼這麼沉默...後來才發覺病人是醒
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的,第一反應「還好剛剛沒有亂說話...」。
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Awake手術大概還是神經外科做最多...他們特別需要病人配合。
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嗯...說'不會怎樣'有點輕描淡寫了...有些人會出現PTSD,不過
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也有人可以毫不介意。
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可能原因...1.病人狀況不好。麻太深等著CPR,麻太淺可能心理
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創傷,とつち? 2.疏失。氣罐沒氣了、忘記打開氣罐、揮發器故
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障、裝錯麻醉劑...等等等等。 3.不明原因。某些人就是需要更
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高劑量。
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BTW, Awake胸腔鏡是沒有打肌肉鬆弛劑的,也就沒有這方面問題
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電影裡描述的情形是這樣,病人全身的肌肉都被麻醉了,沒辦法
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動,也沒辦法講話,甚至連張開眼睛也沒辦法。但是意識卻還是
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全然清醒的,還有痛覺存在,可以感覺到手術的過程。
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那就是「打了肌肉鬆弛劑,但是麻醉劑失效」的情形。
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不過pain是最早掉的...連pain都沒掉,八成是'疏失'的類型,而
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不是體質需要更高劑量。
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而且「鎮痛」的部份會用嗎啡加強,而不只是靠氣體麻醉劑...
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這疏失疏很大...
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麻醉劑也出錯,嗎啡也忘記打,只記得肌肉鬆弛劑...而且對心跳
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血壓的監測也failure...只能說Murphy顯靈了。
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所以說是有可能發生。想起來還真可怕,沒辦法想像有痛覺的情
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況動手術會是怎樣的體驗。
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意識沒有敲掉發生的機率約千分之一,痛覺也沒有敲掉的機率應
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該會比這個數字低很多。
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300年前,連乙醚或氯仿都是沒得用的...當然當年的外科醫師標
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榜'3分鐘截肢',對手術速度的追求也跟現在的外科醫師不同。
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另外,視手術的不同,某些手術的痛苦可能沒有你想像中那麼大
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。比如白內障手術,也有人提倡使用無麻醉的術式,累積數千例
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之多。當然,不可否認,另一些手術不使用麻醉,會對病人造成
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極大的痛楚。
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文章代碼(AID): #1BwwRl5M (ask-why)
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