Re: [問題] 一個很棘手的問題..

看板medache (醫療心酸)作者 (忙忙忙)時間17年前 (2008/10/21 16:33), 編輯推噓6(604)
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TPN要有CVC才適合施打,他們可以拒絕簽CVC同意書, 手術同意書 但是PPIs跟抗生素,並非在急救藥物之內,家屬沒有權利為其代理拒絕吧? 當代理決定者的意見違反利益病患原則....拜請醫學倫理大師~ ※ 引述《F272 (飛不起來 愛上墮落的快感)》之銘言: : 上週因為持續高燒未退意識不清被送至本院 有休克的情形故住ICU : 隔日呼吸衰竭插管治療 : 持續吐coffee grand 做了胃鏡有多處食道與胃部的潰瘍 : 故..沒有放管子管灌 : 病人的兒女(共四位 皆單身)來到醫院 : 醫師建議做造口來灌食 : 家屬皆拒絕..並簽了切結書 : 於是我們幫她用上了TPN : 並且 很厲害的拒絕了醫生所解釋的治療項目 : (醫生說:往後治療方向是做細菌培養 用抗生素 : 全靜脈營養使用等等..) : 家屬們很厲害的請我們拿出各式的切結書 : 簽數切結書的家屬不時向旁邊的家屬詢問剛剛醫生解釋的內容 : 而下筆寫拒絕的項目.. : 他們拒絕了所有用藥(包含PPI 抗生素 TPN 止痛劑..) : 也簽拒放CVP的同意書 DNR也簽了(當然是全都拒..) : 你說 要不要請他們連翻身跟抽痰都拒絕.............. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 60.244.124.203

10/21 16:44, , 1F
可給PPN, 可給基礎藥物...
10/21 16:44, 1F

10/21 16:45, , 2F
基礎藥物 => IVF, Abx, PPI...等...
10/21 16:45, 2F

10/21 16:46, , 3F
其餘的就直接寫在病歷上,請全體家屬簽名...
10/21 16:46, 3F

10/21 16:46, , 4F
寫明哪種東西要放棄...全體家屬都要,漏一個都不行...
10/21 16:46, 4F

10/21 17:16, , 5F
感覺這些家屬巴不得這病人早點死,但又不想AAD帶回家養
10/21 17:16, 5F

10/21 17:36, , 6F
告訴家屬這樣違法 有遺棄病人的嫌疑 請社工介入
10/21 17:36, 6F

10/21 17:37, , 7F
病人非末期不可治癒之疾病 簽了DNR醫生還是違法
10/21 17:37, 7F

10/21 17:52, , 8F
這種患者這樣放下去...很快就會變成不可逆之疾病了...
10/21 17:52, 8F

10/21 21:38, , 9F
漏一個都不行! 但....有戶口名簿嗎 @@
10/21 21:38, 9F

10/21 22:23, , 10F
至少直系親屬(含兄弟姊妹)最好都要簽名...
10/21 22:23, 10F
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