Re: [閒聊] 關於和信醫院(護理人員的觀點)

看板medache (醫療心酸)作者 (成仔)時間13年前 (2011/10/18 22:11), 編輯推噓-5(71245)
留言64則, 19人參與, 最新討論串11/26 (看更多)
※ 引述《librainsky (Libra in the sky)》之銘言: : ※ 引述《kevio (成仔)》之銘言: : : 如果病人預期會遭遇CPR 那該主治醫師就該負責和病人說明病況 : : 解釋後續治療 : : 如果來不及sign DNR 病人就sudden death : : 之後會有M&M 討論為何會不預期發生CPR的原因 : : 另外 當地的CR 也相當認真及alert : : 針對病況不穩的病人也會再三注意 : 嗯啊 是啊 非常alert及注意 就可以減少到兩年發生CPR的次數小於5...!? : 老實說 原本預期患者的變化本來就不該發生CPR : 醫師非常alert也可減少 這都不意外 : 問題是 預期外的狀況其他醫院有這麼少嗎? : 我們醫院怎麼一兩個月就會發生幾次連自咳能力都不好的病人 : sputum impaction就sudden apnea : 吃東西就chocking要急on endo : ....我也好想知道該怎麼預防這些狀況發生... : 請問這位intern學弟能不能教我? 我現在已經CV training完畢 謝謝.... 你沒辦法handle病人 我也沒辦法教你 cancer病人air way 不好 就應該及早談DNR 是因為病人已經談好DNR 才不至於得急救...... 是因為和信醫院床數相當少 類似的狀況不常發生 在我現在呆的醫院 總值跑CPCR還是常有的事...... 我有自信待在和信總值時 不至於出太多亂子 因為床數少 我可以看完所有的病人 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.116.253.177

10/18 22:14, , 1F
如果只要得cancer 就要sign DNR 那就的確天下太平..
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10/18 22:15, , 2F
床數相當少 病人很stable 不stable就sign DNR
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10/18 22:16, , 3F
所以不會有CPR........... 恩 很完美的結論.完美的醫療
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10/18 22:17, , 4F
全部都SIGN DNR算了 反正友人說是無效醫療...:D
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10/18 22:45, , 5F
和信有種,就跟健保解約,收全自費,比照一般營業場所
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10/18 22:45, , 6F
課稅,那我相信沒人有意見
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10/18 23:22, , 7F
大家對完美醫療論的回應都好客氣喔......
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10/18 23:48, , 8F
誰教你cancer病人都能談DNR的?
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10/18 23:54, , 9F
應該去和信不談的就被趕出去了吧
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10/19 00:00, , 10F
如果當個醫生連個醫療的極限都認識不清 那真的沒資格教人
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簡單問一個 AMI病人做完cath突然Vf前兩秒你有辦法看出來?
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10/19 00:45, , 12F
照你這麼講 住和信的癌症病人真倒霉 癌症治療中的其他醫
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療問題導致的急重症都不用救了?
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to helix 現在談cancer terminal, 你幹嘛跳tone到AMI
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該救本當就該救 無所論是否為cancer patient
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但在和信大部分的病人都很了解自己的狀況
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醫病關係也很良好 這是很多醫院做不到的地方
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10/19 01:08, , 18F
我是為了配合有人"CV training完" 如果要說cancer patient
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#1EdPOuyv 這篇講的兩種情形 有哪個醫術高明的醫師能預知?
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to helix, 端看您眼中cancer terminal 是什麼了
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case 1 請問病人還活多久呢? 有無rebleeding?
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to kevio 你文中哪句話提到cancer terminal?
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我比較好奇很有自信的原po的cancer terminal定義為何?
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就對於我處理的病人 所有該談DNR的 均為末期病人....
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這件事 就請大家在行醫路上自行體會
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cancer病人air way 不好 就應該及早談DNR<-air way不好就是
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terminal嗎? 可笑。
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to helix 你慢慢笑沒關係 我先去睡了 881~
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沒問題 晚安。
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這上用錢和嚴選病人所得來的高品質醫療烏托邦,如果可以我當
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然也想在為樣的環境中好好治療有經濟能力且有家人關心的病人
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但那些沒錢或病況不討喜的病人呢?他們要怎麼辦?然後醫治這
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些吃力不討好的病人的醫院醫師們,還要被和信削說"啊你們的
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10/19 02:44, , 34F
醫療不夠好,你們給病人的時間不夠多,你們還可以再怎樣怎樣
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你們還可以再做更好一點,你們的急診不夠好" 這真是.,
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.......
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某教授不是說急診不夠好 是說急診該由各大內外科下來看
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10/19 02:55, , 38F
急診專科應該廢除 改由內外科住院醫師值急診 品質才會好
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10/19 02:56, , 39F
怎麼這麼晚了居然還有人跟我一樣還沒睡...
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10/19 02:57, , 40F
亂來,安寧緩和的原則是對不可逆的變化不做無意義讓病人
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10/19 02:58, , 41F
延長痛苦,不是對可逆問題不處理,cancer病人跟末期是兩回
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10/19 02:59, , 42F
事,不是每個癌症病人都不該急救的,那是針對不可回復病人
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10/19 03:00, , 43F
真的很抱歉,我們自己家116的學弟沒教好....orz
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10/19 05:39, , 44F
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10/19 07:54, , 45F
忍不住按2,某大好像不知道被噓的點,PO在非醫療版就算了...
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每個人都會死.都不可逆.出生就可以DNR了....
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10/19 08:28, , 47F
假若患者說他還想多撐幾天.等在貨輪上當船員的兒子回來
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10/19 08:29, , 48F
請問和信「有沒有能力」照顧好?患者的意願要不要尊重?
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10/19 09:18, , 49F
"cancer病人air way 不好 就應該及早談DNR" ??這啥邏輯
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10/19 09:45, , 50F
天啊,還沒正式入行,就天真成這樣是怎麼回事
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10/19 09:47, , 51F
到底是被洗了什麼腦
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10/19 18:25, , 52F
CV training完是這種觀點.......
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10/19 22:32, , 53F
還是說住和信第一個要件就是先簽DNR ?
10/19 22:32, 53F

10/20 00:05, , 54F
純需
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10/20 14:47, , 55F
看來原po在急診待不夠久無法體會急診的無力感才會這樣...
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10/20 14:50, , 56F
還好原po不是腫瘤科,不然他的病人可能.......
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10/20 22:08, , 57F
我就是不喜歡在腫瘤科處處無望的無力感 才選CV
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10/20 22:08, , 58F
對於重症, cancer 等terminal 我有自己的體會
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10/20 22:09, , 59F
當病人狀況不穩定 當然是了解病人及家屬意願
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10/20 22:10, , 60F
該積極就早點救  該放棄就要放得開
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10/20 22:10, , 61F
自己的病人放到痰被哽到 自己不好好反省嗎?
10/20 22:10, 61F

10/20 22:55, , 62F
原來還是有很多醫生對安寧緩和的認知與安寧協會有出入..
10/20 22:55, 62F

10/20 22:56, , 63F
原po真的沒必要再與某些人筆戰...因為..多說無益...
10/20 22:56, 63F

10/21 00:21, , 64F
to funckey, many thanks~~
10/21 00:21, 64F
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