Re: udn.com：「3年不漲」挨批葉金川也直言自欺欺人

看板medstudent (醫學生)作者Nightman (Klee~Klee~)時間20年前 (2005/03/07 21:12)推噓1(1推 0噓 0→)

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※ 引述《Nightman (Klee~Klee~)》之銘言： : ※ 引述《chiu99 (用失去換來的收穫)》之銘言： : : http://www.udn.com/2005/3/5/NEWS/LIFE/LIF7/2543416.shtml : : 「3年不漲」挨批葉金川也直言自欺欺人 : : 【記者薛桂文／報導】 : : 繼高雄市立聯合醫院院長陳永興重話抨擊，台北市副市長葉金川昨天也直言，健保要靠 : : 「多元微調」3年不動費率，根本自欺欺人；各方強烈批評下，健保局總經理劉見祥已改 : : 口不談3年不調費率，只強調多元微調是短期應急。 : : 昨在醫界聯盟基金會舉辦的「健保實施十周年回顧與展望研討會」上，曾任健保局第一 : : 任總經理的葉金川指出，衛生署提出的「多元微調」方案，根本無法讓健保撐過3年，若 : : 在不改現制的情況下，要3年內不調費率是自欺欺人。 : : 對此，同在台上的劉見祥並未回應，但會後受訪時他說，多元微調是強調財務「動態調 : : 整」的精神，這本來就是短期應急方案，只能治標、不能治本，中長期的因應仍得賴二 : : 代健保改革，他希望外界「不要再提3年不調費率」的事。 : : 據了解，劉見祥周二放出利多，指多元微調可讓健保3年不調費率，許多人即批評其過度 : : 樂觀，連一度被鎖定接掌衛署的陳永興都跳出來罵，外界即推測，高層擔心健保局把話 : : 說得太滿，斷了未來調費率的後路，因此劉才在3天內立即改口。 : : 葉金川則認為，健保過去10年其實辦得不錯，目前出現財務危機，主因之一是醫療提供 : : 的過度擴張，也就是病床數、醫師數成長太快，但健保費的成長卻跟不上，導致分錢的 : ~~~~~~~~~~~~~~~ : 看來葉副市長應該去管一下教育部有人對這些文字有意見， "應該"不等於"可以"，葉副應該去管管教育部不代表他真的管得到，看來有人語文邏輯有點＃＠。就像: 台灣「應該」獨立，但現實中台灣「不能」獨立。好了，不吵這個。 : 六、七十年代台灣每年出生三、四十萬人，在八十年代考醫學系是四百取一。 : 九十年代台灣每年出生二十萬人(且將愈來愈少)，就算以後醫學系不增招，民國一百一十 : 年考醫學系已不到二百取一。 : 來看看醫師公會這篇:(這種建議應該十年前就該講的!) : 建請勿再增加醫學系招生人數: : 　　有鑑於我國人口成長率近年來日漸平緩，將來甚至有可能會有負成長的情況發生，但 : 目前全國所有醫學院校醫學系每年招生人數卻仍然維持在1300人，為避免日後醫師人力過 : 剩，造就惡性競爭之不良就醫環境，本會於94年1月20日依本會第七屆第八次常務理事會決 : 議發函衛生署及教育部建請勿再增加醫學系每年招生人數，以免造成日後醫師人力資源過 : 剩問題。 : （台灣醫界48卷第3期）有人對這些數字有意見，好吧，再交代一下醫師和人口比的變化。健保實施前的84年，全國醫師人數24774人，台灣總人口21304181人，醫師與人口比: 1:859.94人到我手邊有的資料最新的92年，全國醫師人數32767人，台灣總人口22534761人，醫師與人口比：1:687.73人。也就是說這八年來平均每年淨增加一千名醫師(醫學系畢業1300人，扣掉一些退休OX的) 這其中還不包括中醫師，台灣醫師與人口比早已和開發國家一樣。至於某某兄大人說醫生看他病只有幾分鐘，那我只能說和歐美相比，台灣人真的比較喜歡看病(平均一年十四次)，如果病人就診次數沒那多，每個病人可以分到的時間肯定會比較多。再來，美國醫療保險給付診察費是台灣的十幾倍，相較之下，台灣醫師用只有美國醫生不到一半的時間來看每個病人，已經相當是給陽春麵的錢吃排餐了！您難道沒聽說英國和加拿大看病要約時間，排個檢查要等幾個禮拜？如果台灣也用約診排隊的，應該每個病人都可以和醫生討論個半小時，呵，不過光是預約排隊就氣死了！唉，這就是健保。 : : 人增多，可分的錢又未隨之增加，財務自然出問題。 : : 據統計，國內自健保開辦以來，醫院家數減少了22%，但病床總數卻增加了12%，的確可 : : 見醫療提供的急速擴張，且有集中、大形化的趨勢，健保資源當然不夠用。 : : 健保局顧問、經國管理學院教授朱澤民也說，國人每年平均門診次數目前都控制在14次 : : 左右，但醫院申報的點數成長率都在14%以上，像去年1到11月甚至比前年同期成長了16% : : ，可見醫院故意「小病大醫」，以申報較多給付，若能管控醫療提供者的浮濫行為，健 : : 保財務問題應不致如此嚴重。 : : 【2005/03/05 民生報】 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.216.99.175

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