Re: [問題] 健保
看板medstudent (醫學生)作者YHank (Hank--since 2002/10)時間19年前 (2005/04/21 01:09)推噓0(0推 0噓 0→)留言0則, 0人參與討論串1/3 (看更多)
※ 引述《Redfireant (ask版什麼都能問)》之銘言:
: 請教大家
: 簡單的說
: 台灣的健保到底有哪些問題
: 以後可能的解決方式是什麼
: 太複雜的講法有些人不一定能了解
: 報紙上寫的我又不太相信台灣媒體的素質
: 健保到底有哪些問題
: 可能會怎樣處理
: 謝謝
要了解健保是一個什麼樣的東西
而在台灣的生態中,健保的本質是政治,並非民生,更非醫療。
健保很明顯需要大量的金錢 而這也是最大的問題
錢夠醫療品質就好 醫院有錢改善品質 醫生爽 病人好得快 大家樂融融
而金錢的來源只有兩個,一是人民,二是政府
從人民來的話就是類似強制性的叫大家保安泰一樣,自己負擔所有的保金
(安泰哪鳥你什麼 當然要他有賺或不賠 對 健保可以是這種型態)
而生病,根據全民一樣的條約,就有補助
從政府來的話就類似福利制
台灣的健保既非福利制也非自己出錢
這是一種四不像(跟台灣政治還真像,非總統制,非雙首長制,非內閣制...)
要填補這個空缺
根本方法有兩個:
1.從人民口袋中拿更多錢:如此一來保費至少增加到兩倍吧
可是沒有政黨執政時敢這樣做,因為這樣下一次就會選不上,還會被他黨攻擊
要漲一定都選完 而且還要承諾幾年內不調漲
2.政府編預算來補:
變成福利制化←這是我覺得較有可行性的,只要掌權者和民代水準提高
(政府是號稱福利的 但是他們不拿那麼多錢出來)
醫界本來就封閉
太多事情不足以為外人道哉 更何況扯起錢 傷感情 更沒人了解
家聚時已在醫院的學長姊講的話對我來說都像火星語 對社會大眾更不用說
因此醫界要爭取什麼也很不容易
目前健保局採取的方法會間接造成這兩個影響
1.下降醫療品質:
也是因為醫界封閉一般人不易知道一些東西,例如不開好(貴)藥或不做檢查
反正不會死的晚點治好 會死的病人檢查當然還是要做
2.降低醫生待遇:
從健保一開始開辦那一刻就比原來差很多 現在還在持續降低中
以此來抽取金錢補貼損額
具體方法當然很多 減少醫院預算 開總額預算
升高檢驗標準讓除非病很重不然檢查不給付 等等
當然這種挖東牆補西牆的方法遲早會出問題
健保要倒 大家都不要 也沒普通人要讓他倒
加上現在時勢如人口老化需要更多醫療資源問題
健保在短期內只會雪上加霜
--
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