[新聞] 謝炎堯醫師的工作時數（楊斯棓）
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33382660/IssueID/20110512
謝炎堯醫師的工作時數（楊斯棓）
2011年 05月12日
拜讀向來尊敬的謝炎堯醫師大作「醫師工作時數的計較」，心中一時激動，不吐不快。
謝醫師說「工作時數不是決定工作負荷的重要因子，職場的溫度、濕度、通風品質和工
作性質才是重要因子」，我認同後半句，但工作時數當然是工作負荷的重要因子，而且
是一個可以粗略量化的指標，環台醫療策略聯盟協會（會員皆是全台各地排名前三名的
區域醫院）三年前委由門諾醫院調查全台15家區域醫院，發現醫護人員工作時數及疲勞
指數遠高於勞工階層，護理長劉明莉說，護理師每人平均照顧病人數，白班8人、小夜11
至12人、大夜15至17人。有些醫學中心用假班表或種種取巧手段來混過評鑑，假稱護士
照顧的床數合乎標準，累死基層第一線護士，講難聽點，如ꨊ
G大夜要顧15床，其中一床要急救，其他床要加藥（如抗生素）的時間就得延遲，這不會
嚴重降低醫療品質？講白一點，如果知名飲料連鎖店50嵐的標準作業流程是45秒調出一杯
愛玉冰茶，你只給她5秒，請問你期待她調出什麼？
謝醫師以親身經歷證明夜以繼日的照顧病人至今74歲，身體依然硬朗就稱「我有足夠的理
由批評根據工作時數判定『過勞死』的不當行政作業」，就算這稱得上是一個
expert opinion，以Evidence Pyramid來論，實證醫學證據等級也不過是最低的level 5。
那如果有一個過去身體健康，不菸不酒不泡夜店，夜以繼日照顧病人的實習醫師過世，是
否就可推翻謝醫師所言？
醫病關係逐年惡化
謝醫師或很多醫界大老會以過來人的身分教訓晚輩，但是這些廉頗們沒有感知的是，當他
們年輕站上第一線時，醫病關係沒有如今這麼惡劣，醫病對話絕對沒有「我上網查資料說
……」這樣一段，也沒那麼多同意書好填，為領取保險而住院的病人也沒今天那麼氾濫猖
獗，而這每一點，都是耗費醫師甚多工作時間。
謝醫師看得到的是新聞見報的年輕醫師往生或半殘，還有很多沒見報，因為有的家屬不願
曝光，以我而言，近三年我聽過值班值到中風的女住院醫師，值班後一睡不起的實習醫師
的慘例，謝醫師位高權重，已不須為生計打拼，可否花一年時間走訪全台醫院作個田野調
查，再下定論不遲！
作者為澄清醫院醫師
楊醫師GJ!!!!!
謝 : EBM是三小??
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※ johnliou:轉錄至看板 medache 05/12 10:33
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