Re: [問題] 請問要怎麼跟一般人解釋波波問題消失
※ 引述《flyingburger (fly)》之銘言:
: 他回我說
: 那些醫學院的或年輕醫師反對波波
: 是怕餅被搶走
: 他還說什麼經濟學的理論
: 應該要市場機制
: 自由競爭
: 市場會做篩選
: 如果你是好的醫師自然就會被民眾認可
: 然後留下
: 不用怕
為什麼是波波呢?
因為波蘭學制的見實習令人感到相當的不安
見實習與書本課程完全不同,
開始要學習接觸患者並開始訓練思考邏輯.
一般來說是這樣訓練的 :
1.接觸患者取得疾病史、其餘資訊、蒐集理學檢查資料
2.進行初步的思考,將合理懷疑與暫時排除清單稍微整理一下,初步處理疾病
3.接著安排進一步的實驗室檢驗、採集檢體、影像分析
4.再對進一步資訊做判斷與修正,修正初步處理
5.追蹤
台灣的醫學制度在 4~4.5 年的學院訓練後接著的是 3+1 年的見實習+PGY 訓練
真正讓我們成為初步成熟的臨床醫師是在這後面的見實習階段.
我們先經過三年臨床訓練、接著考執照、再進行實習醫師訓練(也就是PGY).
考執照之前的三年身分是學生,在臨床醫師指導下以學習為主(理論上)進行醫療業務
主要就是要循序漸進的,去訓練這些書本上教過但新手很難上手的東西
接著我們來看波蘭吧,
波蘭的官方語言為波蘭語,國際班入學時的篩選似乎也沒有特別在篩語言能力
綜合以上的資訊來做分析的話,我對於他們接觸患者與蒐集資訊的能力非常存疑.
那麼接下來的思考邏輯很難被訓練到,接著就是一路崩潰.
(當然,如果有波蘭學生願意現身說法,
來向我們解釋你們的見習(波蘭似沒有實習醫學生制度)是怎麼進行的
那麼我想大家可以對波蘭的訓練內容可以有更多的了解.)
而以上正是我們一直一直強調的 : 波蘭醫學生需要補實習、與學歷認證.
那後續的發展如你所知,波蘭醫學生與其家長們拒絕補實習與學歷認證.
我們玩不贏他們背後的長輩們,就只好摸摸鼻子放他們進來了.
※
當然,你會發現我們還有一直沒有提到的 PGY 訓練
這個 PGY 是在波蘭醫學生取得執照後進行的,他理當可以做篩選-這說法對了一半.
PGY 是已經取得執照的醫師,
因此在台灣, PGY 執行的直接就是醫療業務,跟三年見實習的身分為學生不同;
已是醫療團隊中負責第一線接戰的角色-剛我們提到對於波蘭學生的顧慮就出現了.
除非你認為醫療不用詳細的溝通與問診技巧
或者你認同這些技巧不用長期的 case by case ,翻書即可完整訓練
那麼這些拿到照進醫院馬上接第一線患者的所謂醫師,你是應該要稍微怕一下的.
※
最後有一派說法是說,
這些波醫師可以藉由第一年第二年接觸患者慢慢累積經驗上來
其實我認同,畢竟醫學就是經驗的累積(只要他不被告倒的話).
只是誰想去當他們第一年第二年接觸到的患者?這我就不太清楚了.
※
最後平衡一下報導好了
是聽說現在台灣有一些醫院在幫波醫學生補實習
但我不清楚現在是不是所有的波醫學生都必須要實習結束後才能考照?
如果現在所有的波醫學生都補完實習後才能考照,
那麼我想大家對他們的實力應該會比較有基本程度的信賴.
....但我還是覺得很奇怪,
他們家長何必在電視前面哭自己小孩五十年考不過呢?
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寒霜凋微落塵土、春花綻放成綠園。
而我親愛的,請你相信,我有我的盛開。
我有我的盛開。
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