Re: [感想]PGY

看板medstudent (醫學生)作者jimmyee (白色巨塔一把刀)時間13年前 (2012/11/30 01:28)推噓11(11推 0噓 4→)

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不知道這個年紀在這邊po文章會不會不恰當.. 只是剛好看到大家在討論我待了九年的醫院.. 所以忍不住想參與討論一下.. 我來自中山醫..六年級就來北榮見習.. 一路從 clerk.intern.R1~7..總共九年… 這九年來歷經了不少的事…整個青春也耗在了這裡.. 說實在的..今年離開還真的蠻傷感的.. 我不是醫策會的人..但是我也經歷過 PGY.. 當時是三個月..內科外科社區醫學各一個月.. 我不愛念書..可能也因為外型的關係..去到哪科就是基本上被貼上.. "這學弟一定很混.." 的標籤… 即使我再怎麼有興趣..或是想稍微認真點..都免不了一些先入為主的觀念.. 當然..責罵與嘲諷在我身上已經變得有點平常.. 這個醫院真的很累…尤其是我在外科R3 fix以後.那時候我真的覺得.. 我其實可以不必在外面租房子…反正能離開醫院的時間實在不多.. 還好我是別的醫院代訓缺..一年之中還可以回去個幾個月偷懶休息一下.. 但是真的..就是這樣全年無休一路到底… 現在的醫療環境..只會讓留在醫學中心的所有醫生更累而已.. 總loading越來越多..一大堆有的沒的制度.改革..不斷加諸在大家身上.. 從老V一路到intern..大家一起share下來..只有大家都變更累… 當然..share的程度..種類..有所不同…隨著資歷會或多或少遞增.. 我每次看到現在的學弟妹在 run PGY…我都覺得還好我那個年代不是這樣.. 我覺得會選擇來這家醫院當醫師的人..不論是intern還是PGY.R.. 或多或少對醫療還是有那麼點熱情.. 我還記得我第一天當住院醫師的情況…因為我沒當兵.. 所以整個就是從intern..明天馬上就變住院醫師的情景… 我不會..我不會處理complain..我不知道上刀當第一助手要幹嘛.. 我甚至不知道住院order到底要怎麼開..喔對了..當時還要擔心一階段的國考有沒有過. 也許可能是因為我們當時 clerk+intern總共有四百多個.. 走在一樓美食街隨便都會踢到剛穿著雪白醫師袍端著餐盤的天兵醫學生.. 加上我又比較被動..所以基本上..intern時代..做雜事很會..4G每一G都超強.. 但真正care病人我都沒實戰經驗… 可是..畢竟身分轉換..當了外科住院醫師.. 真的..熱情就這樣一點點的燃了起來…剛好又遇上熱心的總醫師..fix R 我也就這樣一路跌跌撞撞地走了過來… 說這麼多..我其實是想說..PGY 真的是個很奇怪的制度.. 到底算不算是一個真正的住院醫師? 我沒當住院醫師前..我不敢自己決定亂開order.. 我沒當總醫師前..我看會診完還會一直打擾總醫師問對不對.. 我沒當主治醫師前..我不敢對著病人隨口解釋病情.決定要不要開刀.. 那今天要是換成我是 PGY呢? 我想我應該會很 withdraw… 要是我 PGY run到我真的很沒興趣的科呢? 我該以R自居? 還是裝intern混完就算? 也許上面的老師們..對我們可是恨鐵不成鋼… 可能會覺得為什麼都當到資深住院醫師了..連調個血糖藥都不會? 嗯..說實在的…我現在還是會想會一下 meta …最少也打個電話問一下內科的朋友怎麼調.. 所以劈哩啪啦地找了一堆課程給新一代的醫師學習…希望我們都很會處理.. 或者是在選科前..再 PGY個一次..好讓大家選到適合自己的科… 出發點是好的..但是執行起來好像不是很快樂… 我之前有問個正在PGY的學弟他的薪水.. 說真的…我覺得領那種錢…給我這種身分…還要我累成這樣..感覺實在很不好… 但是制度下來…我們沒辦法就得執行…雖然很可笑… 但是我還是希望勉勵大家一下… 如果在這個時期..不管是intern..PGY..還是R.. 你受了委屈..被上面的施以不好的教育..不恰當的教導… 我希望在我們也成長了幾年後…對之後的學弟妹..多一點關懷跟多一點包容… 制度不可改..除非群起革命…但是我們的職業..我們的社會期許… 除非勇敢地跳脫這個框架…或者以後一舉攀上決策者…不然我們就只好默默照著這樣走下去… PGY只有一年..以後人生當醫生可能數十年.. 好好想想要當怎樣的醫生..對這個社會要貢獻多少… 以後的家庭要多幸福…日子要怎麼過.. 可能是我歸納出來實行PGY的意義吧… ---------------------------------------------------------- 回一下enema先生/小姐的話: (1)在我現在專責的領域裡面,我可以很大聲地說..我真的受到很良好的training. 所以我離開到新醫院..是抬著頭挺著胸..但是我自己也知道.. 做起事開起刀來也要更戰戰兢兢..才不會對不起這塊招牌..辜負那些老師們. 選擇在醫學中心training大科..我的想法就是希望我能在當V之後.少犯點錯誤. 在醫療上多做一些正確的決定..再崇高一點..就是看有沒有機會幫幫人.. 相對的...犧牲付出的青春..說實在的我到現在還不知道值不值得... 如果大家在選科選醫院之後..做了跟我一樣的決定... 我是誠摯地希望..大家正向點..想法樂觀點..也許有人覺得大環境都這樣.. 何必呢..但是與其整天在下面嚷嚷要改變..不如從自己做起..閉起嘴巴多做事.. 也許等到那天我們這一代輪了上去..變成了政策的決定者..再一起努力多為新一代的醫生想想..我是個有很多想法的人..但是我知道憑我現在的地位能力.. 是什麼都改變不了的...不如好好開刀..讓complication減到最低..充實自己先. (2)關於報效國家這個問題..我身強體壯..平時也熱愛運動..打籃球幹拐子也不輸人. 確實..像我這樣的不去保家衛國有點可惜..可惜本人在視力上有些殘缺.. 左眼近視900/閃光400,右眼近視850/閃光300.. 在民國70年之前出生的..算是替代役體位...也剛好那時替代役是服14天.. 也就在我clerk run到眼科時不經意的就這樣申請了改判.. 沒辦法..我無法惹餓.瘦不了.吃太胖我又怕我瘦不回去.扁平足又不夠扁.. 就這麼剛好老天怕我一上戰場什麼都看不到掃射到前排的弟兄.. 還是決定讓我早點戴好眼鏡去開刀房拉勾..也算盡到社會義務.. 謝謝! ※ 編輯: jimmyee 來自: 122.117.212.207 (11/30 10:06)