Re: [討論] 中榮PGY心得

看板medstudent (醫學生)作者Silverdawn (Ptt鄉民)時間12年前 (2013/07/30 17:39)推噓4(4推 0噓 0→)

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※ 引述《glorz (血管裡流的是茶)》之銘言： : 先講個總結好了 : 這邊是intern的天堂應該還沒有到PGY的墳場這個程度~ Intern如果想擺爛, PGY還真的拿他沒皮條 Intern有沒有幫到忙很大程度上看個人的自覺程度.... 雖然某些VS要求Intern要"primary care" 可是常常PGY要跟著收尾例如一周分一床病人給intern打admission note, 他打了兩天還缺東缺西結果CR還是電你PGY沒教好而且有Complaint也不會call intern 據說intern有人覺得值班不想要12點後被call起來做EKG, ABG 然後座談會提出不想要primary care, 因為"晚上為了安眠藥被call, 隔天會沒精神, 而且也沒學到什麼"(所以call PGY就好) 然後像頭痛腳痛肚子痛胸痛這種的, 就讓PGY先處理完, 再teaching intern就好啦~~ : 姓名：陳OO、張OO : 受訓醫院：台中榮總 : 受訓期間：101/8~102/7 : 有無職前訓練：有，上課3天、內容實用 : 目前去過的科別：全部 : 薪水 : 無照稅前：約5萬 : 有照稅前：7~8萬(扣完健保費雜費的實領) : 各類獎金：年終21000 : 國旅卡2800 : 內科考試第1名獎金500 : 病歷寫作前3名獎金不明 (直接匯入戶頭?) : 福利：據說值7000元的員工外套、不定期百元禮券 : 三餐有員工才能買的50元便當(醫院補貼20給廠商) : 生日禮券500 : 社區醫學時是否會扣薪水：照領~ : 值班 : 值班費：200 : 值班數：內科7~10班，8班顧30+床/ 10班顧20+~30+床(很少數有11班) : 3個月平均<10班 : 各科值班情形：內科平均睡5小時 : 剛開始值班時，不會處理重症病人(心跳150、喘到插管等)， : call CR絕大多數都非常benign有耐心. : 值班室環境：還好吧 (說實話比我房間整齊囧) : 值班是否PM off：無 : 有無intern或是專科護理師幫助：可叫intern寫1~2篇admission note : (這種loading通常不太需要intern，而且intern 分擔很多假日paperwork) : 以前12:00PM後不call intern,現在可以,看你心情跟忙碌度決定. : 特休 : 特休天數/是否真的能放到特休：2.5日有點麻煩，要找PGY cover : 但是星期6不必上班、值班數不一定10班，算算放的假有比特休28天少嗎? : 訓練情形 : 各科上班天數： : 內周休2日 : 外星期6半天 PS GS NS CRS星期日8:00要來查房 : 婦周休2日 : 兒周休2日 : 急診總共16班(白班11班,小夜5班,每班8~9小時) : 169小時(上課28小時也算上班) : PGY在急診收穫很多輕鬆又有實戰經驗 : 當然沒有社區那麼涼不過經驗值增加蠻多的 : 內招：無。除了非常少數特例，會上這邊小科的是自己能力好，去哪裡都會上。 : 更慘的是書卷+表現優良，還是沒有內招保障，要自己去外面apply。 : 介紹醫院醫囑系統/病歷系統：彩色的，算蠻好用的。 : 各科訓練情形 : 內訓練扎實，教學優，跟長庚差不多。 : 交班是學習也是loading，會延遲下班1~2小時。 : 相對長庚而言，這邊比較責任制。 : 我在長庚值班遇過值班第2分鐘被call病人喘，結果是MI。 : 中榮則是當科處理好才能下班。哪種制度好很難說，我比較習慣長庚制度。 : 外前幾梯不一定要跟刀，看運氣，有的很輕鬆，有的有點累，下班不超過八點。 : 後幾梯變慘，因為有一批R跑掉，R1沒招滿，人力奇缺， : 變成2個月中有1.5個月每週上刀4~5天，病人數8~30。 : 值班病房刀房都要去。VS人很好，但是有PGY累到哭了。 : (聽說長庚PGY值內科班時，邊哭邊值班也不是什麼稀奇的事) 最後幾個月run外科的真的頗累, 而且值班常常刀房病房兩頭燒.... 但是有的人習慣上刀先call PGY, intern又無力處理病房complaint : 婦輕鬆、跟長庚PGY差不多看VS, 不過應該樂勝長庚PGY : 兒輕鬆，準時上下班，PGY loading跟長庚intern差不多，這邊病人不會多到爆炸。如果遇到缺人的時候會比較累, 有人一次扛兩人份的工作不過大部份的PGY應該都比長庚銀蛋去兒科涼(床數大概一半以下) : 急診 PGY超輕鬆。急診當選修也是不錯選擇，不過如果要更輕鬆，麻醉科更好。有學到也不會太累, 真的很佛心 : 麻醉(選) 我7:00~4:00在刀房，上下午各休息1.5小時，中午睡1小時， : 結果還是那梯最認真的。因為很多人9點就離開了。 : 麻醉科對學生很不錯，你想學就在刀房，VS會很熱心教，不想學溜走沒關係。 : 唯一要求是寫評語時，不要寫"學太少"，讓大家麻煩。 : 社區醫學台中國軍跟嘉榮超棒，社區都超好的，你只要知道黑假是什麼就好了。 : 林新上課多，喜歡上課的會很高興~ : 社區內科 : 1. 林新：林新特別禮遇PGY，工作少、學習多，教學內容品質難度跟center差不多。 : PGY白天床數、值班區域<<該院R跟NP，比他們輕鬆很多。 : 值班7班/顧30人。缺點是醫囑系統慢，藥品要打代號、new nurse多。 : 2. 嘉榮累，醫囑系統難用。 : 護理師態度很好，護士如果比較輕鬆，講話就溫柔。嘉榮醫囑系統跟長庚的有點像就是, 習慣就好不過真的頗累, 而且單身榮民不少, 常常問不到history 值起來是跟基長內科差不多, 但接病人不用打admissio note : 總評 : 優點： : 1.星期6大多不必上半天班(所以不會發生星期6下午3點下班這種事)， : 值班不一定會值滿10班。 : 2.薪水/工作量的C/P值算不錯。公務員談薪水蠻實在的，不會騙你一個美好的數字， : 然後另外用一些手段扣錢；也不會把領不到的獎金算進去。 : 3.內科教學很好，尤其是胸部X光判讀、抗生素、整理case。 : 4.社區地雷少。 : 5.中榮很重視教學、重視學生意見，有反應意見，合理的都會幫忙，不會官腔。 : 缺點： : 1. PGY只有內科比長庚累，但是如果想要學很多東西， : 在中榮內科訓練完邏輯思考相當不錯，跟長庚各有所長。 : 2. 稍微後線的抗生素管控都蠻嚴格的，聽說國防跟中國也要去跟感染科協商， : 才能要到抗生素。要抗生素壓力頗大，因為感染科VS跟CR對PGY的要求比較高， : 所以會電你電的灰頭土臉的。如果要不到，請NP要看看， : 他們對NP通常比較寬鬆，講幾句就過了。 : 3. 外科人力突然短缺，變得蠻累的。 : 4. 少數好的intern會處理，查房會報case。 : 絕大多數intern不處理complaints, 值班時也喜歡先叫PGY上刀，所以intern常常沒事做， : 但是PGY值班上刀時被病房call，intern不會去處理。全部都是PGY的事。 : 護士聽到在上刀，很多事就不call了，delay到你下刀開始狂call，或隔天講。 : 這樣delay有時候問題會變大。 : 內外科人力越來越缺，PGY顧的病人變多，值班區域跟班數變多， : 但intern開會討論決議不分擔primary care。 : 而且有些intern晚上12點以後不能call，否則會生氣。提一個不曉得是缺點還是優點, 長庚常常各科開order都有SOP, 就算沒帶大腦也可以做事但中榮很強調自己接的病人要重新評估過一次再開order, 好處是真的學到不少但缺點就是常常一些住院來做特殊檢查/治療的order不好開, 當值班事情炸裂時會比較煩 : 結論： : 是否會推薦來此PGY：看個人生涯考量。硬要說的話沒內招是硬傷還有宿舍網路只有無線且無法上LOL/WOW, 雖然200元/月但環境真的不太好其他就看個人評估 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.170.191.48