Re: [問題]關於rule out的用法
爬文了沒有重複到，也許可以講一下自己一路上聽到覺得有用的，請看倌瞧瞧
r/o給盛行率在一般同年齡者中算高（also高pretest probability、高危險群）的懷疑對象，因為盛行高，我做的檢查陽性預測值也高，檢查結果陽性而病人真的有該問題的機率高
r/i給pretest probability低(低危險群、低盛行率）
ex:
pretest probability0.1%做敏感度98%精確度98%的檢查，陽性預測值5%，陰性預測值99.9%，檢查異常只能納入(r/i)
pretest probability2%做敏感度92%精確度94%的檢查，陽性預測值23%，陰性預測值99.8%，檢查異常只能納入(r/i)
pretest probability25%做敏感度98%精確度98%的檢查，陽性預測值94%，陰性預測值99%，檢查異常較能排除(r/o)，尤其再做下一個檢查更有方向
至於pretest probability孰高孰低，沒有聽過說法
所以可以說寫r/o r/i時是幫後面接手的同仁想好病人的pretest probability，如果流病資料不清楚的情況下，就用suspect吧～不誤導任何人～參考看看
※ 引述《taketheball (問)》之銘言：
: 想請問學長姐在病歷寫作上
: rule out這個用法上到底哪個是正確的?
: 因為有的醫師說:rule out 某疾病 就是在說這是某疾病
: 可是又曾經聽有醫師說這個用法是過去醫師的誤用???
: rule out本意就是排除某疾病，而非在說某疾病，希望我們在病歷寫作上不要亂用
: 所以到底哪個才是正確的?有學長姊遇過這種類似的問題嗎?
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01/23 08:09, , 1F
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