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[討論] normal saline PH值?

看板medstudent (醫學生)作者 (過客)時間10年前 (2015/09/24 20:01), 編輯推噓6(6推 0噓 7→)
留言13則, 5人參與, 最新討論串1/4 (看更多)
從intern的時候就一直很困惑生理食水的PH值 ICU book上還有許多資料都說normal saline PH值是5.5 但高中化學的課本上說食鹽水的PH值是7(直覺上也是) 之前查到的說法有CO2溶於水中或strong ion difference會影響H2O dissociation， 但我覺得不是很合理 我覺得目前最好的說法是因為normal saline的 Cl有154meq/L，身體為了保持電中性 會排出HCO3，造成hyperchloraemic metabolic acidosis，但我覺得這是身體compensate 的結果跟normal saline的PH值有何關係? 同理，CAPD的dialysate中有加入lactate，可以在肝臟代謝，產生HCO3。 之前看病例分析的書有寫到一句話"在肝臟功能不好的病人當中用PD可能會造成lactate 累積，造成酸中毒"。但是PD solution的不是乳酸"鹽"嗎？要怎麼造成酸中毒？ 不知道有沒有強者可以解決小弟的疑惑，感恩!!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.79.191.210 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1443096106.A.911.html
推
09/24 21:42, , 1F
meq是滲透壓吧？
09/24 21:42, 1F
推
09/24 21:48, , 2F
就鹽酸比氫氧化鈉強啊
09/24 21:48, 2F
推
09/24 21:50, , 3F
乳酸中毒和乳酸鹽堆積不一樣的 ----- 個人心得
09/24 21:50, 3F
推
09/25 00:46, , 4F
想知道
09/25 00:46, 4F
推
09/25 07:06, , 5F
應該是經過身體反應後結果? 脫水會alkalosis,補水反之?
09/25 07:06, 5F
推
09/25 11:08, , 6F
09/25 11:08, 6F
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09/25 11:09, , 7F
這篇說法酸化的主因也是因為溶CO2。不管你信不信，
09/25 11:09, 7F
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09/25 11:10, , 8F
反正我是信了。次要原因是因為塑膠容器導致。
09/25 11:10, 8F
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09/25 11:11, , 9F
他說其實一般水放在空氣中，PH值應該也是五點多。
09/25 11:11, 9F
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09/25 11:13, , 10F
然後其實這溶液緩衝效果很廢，滴定到7.4只要0.126~
09/25 11:13, 10F
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09/25 11:14, , 11F
0.152meq/L的NaOH. 導致酸化的主因是因為它會稀釋
09/25 11:14, 11F
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09/25 11:16, , 12F
HCO3-, 而CO2則是保持濃度恆定。跟hahawow說的一樣。
09/25 11:16, 12F
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09/25 11:19, , 13F
一樓，meq是毫當量。
09/25 11:19, 13F
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