Re: [問題] 死亡拔管路
有小弟擅長的文章我就上來回應一下好了
之前待過處於intern 做雜事時代的北頂好
pgy時代又在intern不用做事的百貨醫院
小弟又內建清床體質，一到晚上值班就開始讓病人回老家，body care也不知道做過多少
次了
整體觀念就是移除固定物，接著可以先分需不需要縫，如果是NG，Foley，經口氣管內管
之類的，你帶著手套針筒就可以上了。手套多帶一點，因為我東西拔下來後我都會直接包
在手套裡，動作迅速確實，家屬一看就知道這個醫生做過很多次了
如果是帶縫線的，例如PERM，double lumen，CVC，胸管等，就帶著suture包去拆，一般
來講，拆完線之後就是把你要的東西整個拔出來，會流東西出來的wound像CVC，double l
umen，chest tube就是紗布standby，一拉出來就是趕快加壓止血，因為 病人已經走了，
所以要壓的時間會比你以爲的久，壓的時候用身體的力量去壓，如果是double lumen，PE
RM之類的加壓的位置就要在高一點的位置，稍微放手可以看一下傷口還有沒有在流血。
不過後來我發現大管路的都要壓很久，所以都直接suture，simple 帶個一兩針就好，不
過北頂好我那時線剪，needle holder還要另外拿，有的station還不知道放在哪裡，換藥
車上只有刀片，之後suture這招就練到不用needle holder也能縫了
最後回應一下critical AAD拔管，我覺得醫療有他的極限，很多時候我們都是無能為力的
，在病人的最後一哩路上，這是我們少數可以幫忙和做好的事了
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