Re: [新聞] 避免旅外者濫用健保!綠委提:返國半年後才可復保
看起來回文者對旅外停保的規定不完全了解.先簡單解說一下現行規定:
1.預計出國六個月以上者"得"申請停保
1a.當然也可以不去申請停保,然後健保會付這些人的海外醫療支出,依某張表上限辦理
2.出境停保後六個月內因故又入境者,停保視為無效,需補繳出境至入境期間保費
3.出境停保後六個月至兩年內入境者,"應"申請復保,並一次繳納三個月份保費
3a.欲再次停保者,回到1.辦理
4.出境停保滿兩年後方入境者,因戶籍已遷出,健保身份亦隨之失效
若需健保則以重新納保方式辦理(入境後要停留四個月還是半年的...)
注意3.的那個"應"字.該辦沒去辦,損失金錢和權益是停保人自己的問題.
然後再回覆原文.
※ 引述《MaoLong (貓龍)》之銘言:
: 「2016年國人辦理復保後,又於一年內辦理停保有6萬多人,其中7成有就醫,
: 這個漏洞,讓健保一年多花2.8億元。」
: 你妹就是復保後一年內辦理停保的其中之一
: ※ 引述《Alica》之銘言:
: : 先說她的情況:Duke PhD,嫁米國人學弟,育一子.目前在UCSF做博後,有綠卡還沒弄公民.
: : 從2006她出國念PhD開始,就都是走停保→超過六個月但於兩年內入境→復保的流程.
: : 2012以前的健保復保動作很慢,老妹回國省親通常安排兩週,入境後常要十天以上才好.
: : 在她的行程安排上這樣根本沒辦法用,所以有好幾次回國根本也沒去辦復保再停保.
: : 真有臨時需要就醫就是自費解決.
: 回國才兩週一般旅遊保險就能cover,旅遊保險保費也不貴說不定比健保費還便宜,
: 辦復保幹嘛?
: 難道是想趁那兩週好好利用健保嗎?
因為停保者依規定入境應辦理復保啊!不然你以為我妹很喜歡跑區公所嘛...
到現在也是一樣,復保不能通訊辦理或在機場辦理,一定要前往健保署各地營業櫃檯.
: : 結果2015被抓包,說是2014入境自動復保,之後都沒繳錢,所以一次要追繳三萬多~~XDrz
: : (看來是入出境資料批次勾稽,反正兩年內抓到依法都可以討,晚點討還可以多討幾期)
: 這段的意思看不太懂?
: 2014後入境可以自動復保不用去辦理了?
還是要自己去辦,沒自己去辦的是事後被健保署用入出境資料勾稽,所以是"被抓包".
這時再去補辦停保,要補繳的保費只會多不會少.
: 鑽漏洞被抓到還敢說出來也是蠻有羞恥心的.....
因為她懶(覺得2012以前的行政太慢沒有實效所以懶得辦),我不是她所以說出來沒差.XD
: : 研究法規後趕快*追溯*把老妹的身分從眷屬改成地區人口,最後只要補繳一萬出頭.
: : 扣掉當年已有實施的復保後繳三個月才能再停保,實際上贊助健保財務約八千.
: 鑽漏洞被抓到,又再找漏洞鑽,
: 還敢說出來也是蠻有羞恥心的.....
因為健保費帳單又不會寄國外而是寄到戶籍地家裡,家人要先幫繳啊...
就算只是先墊我也不想多掏錢,當然在法律許可範圍內能省則省.
然後就找到投保單位轉出轉入可以追溯辦理的方法了.
: : 如果哪天健保真的取消出境六個月可以申請停保,兩年內入境馬上復保的規定呢?
: : 老妹大概就是乾脆放著戶籍被遷出吧,反正現況也很像是為了不被遷出才每兩年回國...
: 為了不被遷出才每兩年回國,既然回國原因是因為想保留戶籍,
: 那你妹回國還去辦理復保到底想幹嘛?
: 辦理復保難道是想趁機好好利用健保嗎
再說一次現行規定:停保者入境"應"主動復保,繳三個月保費後才能再次選擇停保.
不管停保者本人有沒有打算在入境期間使用健保,辦理復保並繳三個月保費都是必要的.
不去主動辦理復保一樣會被健保署事後勾稽追繳保費.
: : =====以下個人推測=====
: : 對於可以出國拿global pay的人,把他們的健保變得更難用,會不會讓他們更一去不回頭?
: 會不會一去不回頭和健保有什麼關係??
: 相信拿globla pay的人才應該不會在意那一點小錢跑去停保,
奇檬子問題.
: : ======================
: : 當然我完全支持設法限縮那些特意復保專門來安排動大刀的投機者.
: : 或許復保後限時內保小不保大是一個可行的方向?
: 不只要限制排大刀的投機者,
: 還要用各種名義限制安排一堆檢查的投機者
這完全ok的,我非常有自信我妹12年來繳的健保費絕對比她花的健保費要來的多.
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12/30 07:43,
7年前
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