Re: [問題] 抗生素的使用
※ 引述《everain (雨過天晴)》之銘言：
: 各位好
: 小弟最近在看抗生素時,有些疑問
: streptomycin sulfate不能用在肝性腦病變的治療,
: 但Neomycin可以用在肝性腦病變治療。
: 不才的我查過MICRODEX還是不懂
: 有人可以解釋?還是建議我查什麼書,
: 謝謝看這篇文章的所有人^^a謝謝
我還是實習生，我就我知道的部份說 (如果有說錯不要鞭太大力)
一般肝腦病變最常見的症狀是ammonia所引起的肝昏迷 (未必會昏迷)
而對於瀉氨這一部分最常使用的是lactulose + neomycin
Lactulose PO或RECT可以被腸道內的細菌代謝成銨(不被吸收)
且可以減少腸道內細菌產生氨
(氨除了攝取的protein代謝之外，大部分是腸道細菌產生)
而除了使用lactulose之外也可以使用"口服"但是"不被吸收"的抗生素
所以為什麼常看到lactulose + neomycin，而不是其他aminoglycoside
是因為...aminoglycoside中只有neomycin是口服(唯一口服劑型的)且不會被腸胃道吸收
阿除了以藥物治療之外，也必須要盡量避免含氮食物的攝取
不過如果已經是四期肝腦病變，都昏迷了 也就不用注意含氮食物了(因為沒辦法吃了XD)
解釋完畢...謝謝大家
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 115.82.175.105
→
01/11 10:49, , 1F
01/11 10:49, 1F
推
01/11 15:03, , 2F
01/11 15:03, 2F
→
01/11 17:50, , 3F
01/11 17:50, 3F
討論串 (同標題文章)
pharmacist 近期熱門文章
PTT職涯區 即時熱門文章
2
36