Re: [問題] 慢箋藥品替代

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者SailorPluto (秋楓)時間12年前 (2013/07/21 15:16)推噓5(5推 0噓 11→)

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※ 引述《sugarli (釀思釀愁釀成觴)》之銘言： : ※ 引述《CHCl3 ( )》之銘言： : : 想請問各位社區藥局前輩在調劑慢箋時 : : 若遇到藥品品項替代時,是否一定會和病人說明清楚呢? : : 因為最近遇見幾個居家病人,發現因為藥品替代產生重複用藥的問題 : : 當然最主要是病人的習慣不佳，領新藥後舊藥袋沒有丟， : : 就變成新領取的藥和上個月剩下的藥同時併服的情況，造成一些問題。 : : 因為工作資歷不深，對業界常態沒有概念 : : 主要是想了解，一般遇到處方沒有註明不可替代時， : : 會因為價格之類的因素輕易的替代嗎? : : 替代時會告知病人嗎? : 根據藥師法 : 第十七條 : 藥師調劑，應按照處方，不得錯誤，如藥品未備或缺乏時，應通知原處方 : 醫師，請其更換，不得任意省略或代以他藥。 : 如果在已註明不可替代的狀況下... : 亦沒有知會原處方醫師...任意省略或代以他藥...已違反此法... : 違者處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰。 : 即使病患同意...還是算違反此法...因為法規規定的是需醫師同意... : 以上是就法論法... 詢問過原PO，這位病人拿到的藥品只是不同廠牌的藥品，沒有違法之虞。依據「藥師法」第17條規定，藥師調劑，應按照處方，不得錯誤，如藥品未備或缺乏時，應通知原處方醫師，請其更換，不得任意省略或代以他藥。另「全民健康保險醫療辦法」第40條，藥品之處方，醫師如未註明不可替代，藥師（藥劑生）得以相同價格或低於原處方藥品價格之同成分、同劑型、同劑量其他廠牌藥品替代。那什麼是不能「代以他藥」？先了解「他藥」是什麼。藥師法施行細則第14條規定：「本法第十七條所稱他藥，指不同成分、含量、劑量或劑型之藥品而言。」因此，學名藥替代並不是代以他藥，無違法之虞。以上是就法論法，無意引戰，我知道S大是藥師板戰神。 : 業界嘛... : 其實關鍵不在業界怎麼做... 這是關鍵！因為全聯會所提出的共識與法規不同！前全聯會理事長連瑞猛曾在公眾場合說過：「為了讓民眾更有信心，社區藥師有「二不」政策，亦即不換藥、不推薦藥品。其實藥師有換藥的權利，但民眾會擔心吃不到醫師開立的藥物，所以即使藥師有換藥權，也不會隨便換藥」，若發現藥師隨便換藥，經查證屬實，將遭公會除名。」當然是否貫徹執行並不在我們討論範圍。 : 在於你願意堅持到什麼程度... : 你願意為了不做違法的事情...寧願換個合法的工作環境... : 那自然不會有業界怎麼做這樣的問題... : 就像這次的新聞事件一樣... : 就是因為大家怎麼做...長官怎麼說... : 才會明知擅權違法還硬要凹下去... : 說真的...我不敢想像國考以後如果不考法規...會有什麼樣的問題被問出來... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 58.115.25.95 ※ 編輯: SailorPluto 來自: 58.115.25.95 (07/21 15:19)