Re: [理賠] 到底『狂犬病』意外傷害險該不該理賠?

看板Insurance (保險)作者 (大山頂)時間12年前 (2013/09/15 21:34), 編輯推噓2(2011)
留言13則, 5人參與, 最新討論串2/6 (看更多)
沒外傷 並不會引起狂犬病 因為有動物去咬你 (你去咬動物得得除外) 同理 一樣是蜂窩性組織炎 有外傷->意外 無外傷->非意外(沒外傷一樣會得) 理賠實務經驗 ※ 引述《rickygo (奇哥)》之銘言: : 上周2013/9/8新聞: 狂犬病疫情延燒 朱錫明:遭動物咬傷,意外險有賠 : http://www.ettoday.net/news/20130908/267460.htm : 我覺得光看標題會誤導民眾認為狂犬病意外傷害險會理賠, 內文講的是被動物咬傷的意外傷害會理賠,但是不管是否動物是否已得到狂犬病。 : 如果是狂犬病造成的死亡, 傷害險能否理賠就有很大的爭議, 就如同登革熱造成的死亡, 如果意外傷害險不會理賠,那狂犬病也是如此。 : 參考這兩篇論述: : 1.當「『狂犬病』過後」,傷害險定義將被嚴重扭曲嗎! : http://www.tw-insurance.info/article.cfm?ct=3441 : 傷害險對認定為傷害事故的構成要件有: : 一、非由疾病引起 : 二、外來事故 : 三、突發事故 : 如果狂犬"病"是一種疾病, 那第一個要件就已經不符合了! : 2.狂犬病其實沒精算到? : http://www.tw-insurance.info/article.cfm?ct=3440 : 簡單的結論就是現有的保險(醫療險,意外傷害險,意外醫療險)商品在設計時都沒有把狂犬病納入精算計算內. : - - - - - - - - - - - - - - - - - - - : 保險公司如果要推翻既有的理賠邏輯或是刻意不說明清楚, 未來的理賠糾紛應該會很多, 再者如果商品的理賠範圍不考慮原始保費精算設計, 是否要報主管單位審查?謹慎為宜~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 175.182.32.9

09/15 21:37, , 1F
一定要有外傷嗎?(傷口)
09/15 21:37, 1F

09/15 21:42, , 2F
個人經驗 gy理賠非常care診斷書上有無傷外(明顯外力造成因素)
09/15 21:42, 2F

09/15 21:43, , 3F
當然 金額不太大時 一般是不太會gy 但是金額多一點時就.....
09/15 21:43, 3F

09/15 21:46, , 4F
...............原來是要看金額 @@
09/15 21:46, 4F

09/15 23:30, , 5F
個人經驗 意外實支大概都買3-5萬 有沒有意外差到一萬左右時
09/15 23:30, 5F

09/15 23:31, , 6F
理賠就會很在意有沒有""明顯外力""
09/15 23:31, 6F

09/16 00:14, , 7F
沒有外力所致的傷口 又怎會得到蜂窩性組織炎?
09/16 00:14, 7F

09/16 00:16, , 8F
另外友請教~~~遭恙蟲咬傷 住院 是意外還是疾病@@
09/16 00:16, 8F

09/16 00:17, , 9F
另外 意外不一定有外傷....外力造成跟外傷某種程度上不同
09/16 00:17, 9F

09/16 00:21, , 10F
沒傷口的蜂窩性組織炎可多囉
09/16 00:21, 10F

09/16 01:21, , 11F
蜂窩組織炎""沒有傷口""亦可能得到~
09/16 01:21, 11F

09/16 01:22, , 12F
實際上是 傷口""非常非常微小""
09/16 01:22, 12F

09/16 01:23, , 13F
很多是小到肉眼可能無法看出~
09/16 01:23, 13F
文章代碼(AID): #1IDRTRjS (Insurance)
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