Re: [理賠] 陪同隔離可以賠喔

看板Insurance (保險)作者 (阿龍)時間2年前 (2022/05/15 03:47), 編輯推噓9(9023)
留言32則, 8人參與, 2年前最新討論串6/10 (看更多)
原文寫得很好, 把陪同隔離的爭點整理的蠻清楚, 家裡有孩子這段防疫期真的很辛苦。 文末「這次保險公司玩太大 保戶也很聰明 確實依照條款 到底是誰的錯呢?」 恕小的拋磚引玉, 個人覺得保險公司的錯,保險是一門生意, 經商有各種風險,沒人逼他賣。 今天如果沒有保險公司販售相關保單, 一切的問題都不會發生。 而且去年台產500賠10萬,所有人 連獨眼龍都知道他賠了,各保險公司 還爭相恐後的想盡社會責任下去賠錢? 不是嘛,他們眼睜睜看著台產賠, 然後自信自己會賺,尤其是和泰一月初 6xx保費,確診+隔離15萬,就算染疫率 和去年一模一樣,他可能不賠嗎? 經商有各種風險,包含政策風險。 保險公司說沒預料到xxxxxxxx, 那保戶怎麼預料到的?難道保戶平均社經位階 和影響政策的能力比保險公司高層更接近層峰? 個人覺得保險公司這波在推商品時,眼中只看到潛在利益,沒看到風險。 怪保戶複保道德風險? 別忘了,兩面刃= 保險公司有核保權 你現在怎麼拒絕複保的,1/1-3/31就可以怎麼拒絕,那你1-3月收這些複保單的保費時, 怎麼 就不在乎道德風險? 契約是雙方自由意志你情我願的, 買很多份保單的人有各式各樣的理由, 有人真的收入就如此高,兩週不工作就損失 十多萬,也有人就是賭今年會走向共存,覺得 自己染疫風險高,也有人是在醫護、防疫旅館工作,覺得自己很可能染疫…… 不用管保戶基於什麼動機購買保險商品, 如果保險公司真的在乎,就是兩條路 1.不賣相關保單,因為防疫保單政策風險太高 2.只接受民眾唯一投保本家,有複保一概不收 我是覺得沒有任何正當性可以歸結保戶貪還是怎樣的,沒有人賣商品就不會有人買,就是 有商人 看準民眾的需求也自認自己能賺到錢,各取所需罷了。 題外話,分享一個故事。 我身邊一位朋友的媽媽是教職人員,個性極端保守,也有虔誠的信仰,過著修士般的簡樸 生活,他一年收入50%以上都用來買全家人的各種保險(這還只是我們已知的保單)已經 持續了二十多年,所以家人如果一般疾病住院都可以一天賠到破萬……這次防疫險,他家 每個人各買了5、6張…… 與其說這樣叫做貪、樂透、投機,我覺得這是個性使然,這些年來他家繳給保險公司的錢 幾百萬了,萬一他們出險理賠時,新聞是不是又要道德攻擊? 不盡然吧,不是買多保單的人就叫做投機吧,就算投機又如何?那保險公司不也是投機他 不會感染嗎? 引述《consult (冰牛奶)》之銘言: : 最近陪同照顧者吵得沸沸揚揚 : 個人先前忙於陪同隔離分身乏術 : 現在也來分享個人淺見 : 本人無法律背景 : 但也不至於無法無天 : 本人是地方媽媽 : 但也讀過幾年書工作尚可 : 正反意見 : 應該賠: : 1.一堆陪同隔離者確確實實拿到居隔書且 : 上面要求陪同照顧者請依48條第一項隔離。 : (沒有看到隔離書的人請不要胡亂評論,覺得要理賠的人都是死要錢硬要拗) : 2.新安東京理賠書為何改版?當然是因為疫情突然嚴峻,賠太多了 : 但之前的陪同隔離是有賠的喔!因為拿到居隔書就賠了 : 保險公司也沒去細問大家為何隔離 : 如果現在陪同居隔是錯的不能賠, : 那之前有賠的案件該如何解釋? : 跟被保人要回來嗎? (我不會酸葡萄心理) : 但是不是反而能證明依保險條款有隔離書就該賠 : 不該賠 : 1.你們憑什麼賠,就跟你們說你們不符合48條了 : 到底是在吵什麼? 腦袋有洞不懂法律還死要錢 : 2.陪同隔離就是因為你小孩小 : 依兒少法你本來就不能單獨留小孩在家 : 到底是在爭什麼? : 說實在客觀的 : 個人覺得吵架的爭端在於政府開的居隔單 : 他要我們陪同照顧者依48條第一項進行隔離 : 但我們實質上並不屬於上述情況 : 但政府確實是這樣開了 : 我們也確實被隔離被電子圍籬了 : 沒上班就沒有收入 : 講說3+4但12歲小孩實際上要七天才能去讀書 : 家長也是七天不能上班 : 但實際只能賠三天(如果用特休還不能賠) : 那政府是不是該出來說他開錯了 : 跟大家道歉 給予陪同隔離者補償 : 因為我們連出們都不行 : 就算晚上同住家人回來我們也不能出門透氣 : 但很多人應該看在隔離者有保險理賠都忍下來了 : 你要說道德危險也好你要說愛錢也好 : 但很多小家庭保這個險的目的本來就是怕自己突然隔離沒有收入 : 我相信沒有人不愛錢 : 大家依保險條款爭取自己的權利天經地義 : 但很多人一直怪這些爭取權利的人 : 甚至連金管會也舉一些爛例子 : 我真的被金管會保險局打敗... : 然後各個保險公司開始無限跳針 : 就是沒人請CDC好好研究一下各衛生局開出去的陪同照顧者居隔書 : 到底是發生什麼事? : 但CDC現在好忙,我真的不想吵他們 : 而且隔離時1922和衛生局根本很難打 : 我只能忙著每天無限迴圈煮三餐用線上課程 : 我覺得大家能平安還能在這邊爭取自己的權利是幸福的 : 我也只有保一間我也很想被理賠 : 每天三餐花費 學校不能去 補習班不能去 才藝班不能去 : 餐費 補習費 不能上班的損失 : 積壓工作的壓力 : 若不被居隔 是可以跟另一半輪流請假的 : 我能了解保險公司應該覺得很賽 : 這真的不應該是他們要賠的 : 但政府真的不應該這樣草率的開居隔書 : 對陪同照顧者和保險公司都是不公平的 : 那個爛金管會我真的放棄了 : 真的不是他們說的算... : 應該是看保險兩造雙方的合約 : 不要再亂幫我們解釋條款了 : 甚至還搞不清狀況... : 現在居隔條件已經變嚴了 : 匡列只限同住家人了 : 保險公司已經鬆了一大口氣了 : 之後新冠也可能降級 : 政府已經一直在幫保險公司解套了 : 我這個買保單的人也是依照規定 : 該怎麼樣就怎麼樣 : 我能說政府不能改嗎 : 政府如果真的降了我們也是摸摸鼻子 : 保費放水流 : 但這些大財團每年百億百億的賺 : 現在算錯賭輸了就開始跳針和刁難 : 政府說會影響金融市場呀 : 道德危險呀 : 保險公司要增資呀 : 保險公司要倒了呀 : 在在讓一般民眾心寒 : 我覺得最開始的錯早在去年 : 台產首賣五百元防疫險就亂了 : 這個風險性高不確定性高 : 加上也沒有再保損失完全自負 : 而金管會卻沒有好好管理 : 以致於現在多人重複投保 : 甚至都可確診致富了 : 試想如果99趴是輕症 : 而你保了多張,一確診你可能就數十萬入帳 : 這怎麼可能沒有道德危險呢 : 這怎麼有辦法叫大家不擠去PCR或急診室呢? : 這次保險公司玩太大 : 保戶也很聰明 確實依照條款 : 到底是誰的錯呢? : CDC還在焦頭爛額 : 又出一個防疫險之亂 : 把各個急門診弄得水洩不通 : 咎其責已緩不濟急 : 要保險公司吞 吞不下 : 要保戶吞 卻又如何能忍? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.33.5 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1652557637.A.302.html

05/15 06:10, 2年前 , 1F
保險公司真的吃相難看,擺明輸不起
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問題陪同隔離哪可能算
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我覺得問題出在富邦,看他們廣告單是自己限縮在跟確診者接
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05/15 09:20, 2年前 , 6F
契約還沒生效 保險公司有權不承保
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家長也有可能跟確診小孩接觸到吧,尤其主要照顧者,不一定只
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是接觸者的接觸者@@
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以前有疫調,匡列隔離後給居隔書,後來沒人力可以疫調,所以
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直接劃一個範圍匡列隔離給居隔書,衛福部就是滾動式調整防疫
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作法(就像現在也演變成匡列居隔只限於同住親友,7月也預計
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會降級),但保險公司不能因爲政府沒有疫調就認定家長一定沒
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有跟確診者接觸到。所以最單純的就是,有居隔書就賠,沒有就
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不賠,這樣標準一致,也不會有那麼多爭議
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本來保險公司也就是只認居隔書,不知道金管會跳下來
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淌什麼渾水,這下好了吧,公親變事主
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目前看起來防疫險的爭議(不論是「確診」或「居隔」),主
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因在同一個名詞「公衛角度」及「保險角度」是不同的定義
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。如果從他們兩方自己角度來看,這些定義都是合理正確的
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,但從民眾角度來看就會錯亂。民眾認知兩方說的是同一件
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事且是相同的東西,但實事上卻產生極大的落差。
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如果以全民最大利益,一定是公衛大於保險,尤其是CDC,是
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不需要去考慮什麼保險公司的
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CDC的決策確實不用考慮保險,但保險契約的給付條件也不用
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管你公衛問題,所以我才會說兩邊考慮的定義都是合理的。
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只是兩個名詞相同,民眾分不清才會有爭議。
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至於為什麼兩邊作法都是合理的及產生名詞相同卻代表不同
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意義情況,主因CDC須配合疫情一直調整政策,所以就會看到
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在不同時空背景下定義一直在變(PCR→快篩,接觸者→九宮
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格)。但保險的定義是在條款就約好了,不會隨時間改變,只
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要符合約定就是依約給付,最慘就是上評議或法院認定有無
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符合條款約定。
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