Re: [討論] 關於美國醫療衛生體系的一些情況
※ 引述《KeyNT (冰馳名封‧天下無雙)》之銘言:
: 7.這一點教授沒講,完全是我個人感想:美國能夠徹底實施Primary Care和醫療分級
: 的概念臺灣卻不能的關鍵在於家庭醫生制度。諸多公衛界的前輩不斷的向民眾宣導
: ,小病去診所解決,大病再去大醫院。但問題是,沒受過醫學教育的民眾根本無法
: 判斷自己遇到的是小病還是大病。在著急的情緒影響之下,搭配上臺灣大都會區域
: 高得嚇人的就醫可近性,自然是大家都往大醫院擠了。但美國人一有健康問題會先
: 諮詢自己的家庭醫生,因此能獲得專業的分級醫療轉診。大部份的臺灣人還沒有這
: 個概念。一般民眾沒有,甚至醫療人員也沒有。頂多就是有個長久以來自己特別信
: 賴的醫生,但並沒有一個明確的家庭醫生定義。而醫學生們目前大多仍有選科的迷
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: 思,不管是為了錢還是為了自己的興趣理想,成為專科醫師高手,在大醫院或是自
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要改變這樣迷思很簡單..就是增加經濟誘因和成就感..
絕大多數的醫師都是正常人..也是走馬思絡五階段的滿足..
沒吃飽喝足不會有太多人想去做吃力不討好的事..
看現在選科就知道..當內外科薪水降低風險增高..一堆成績好的都跑去選小科..
當健保給付對腎臟科有利時..腎臟科就變成內科醫師選次專科的第一志願..
而像現在健保把許多檢查列為家醫科可做而其他專科不可做時..
家醫科現在就變成比較熱門的科別..
所以不要怪醫師死腦筋..很多醫師都是會見風轉舵..
只要健保和衛生署給予足夠的誘因..
最大的問題反而在於民眾怎樣適應轉診制度..
許多民眾連在急診等半小時沒做好處置就開罵了..
要做好轉診制度..那還真有點難..
: 己的診所當中等著病人客戶上門來仍是目前大部份醫學生的目標。雖然臺灣的確有
: 家醫科這個功能性頗接近美國家庭醫生的科別,但家醫科醫生仍是坐在醫院或診所
: 被動的等客人上門,比起美國設定了專屬客戶病人的制度,效率低了不少。要改善
: 這現象,除了對一般民眾的宣導外,或許也該從醫學生的教育方面改善?
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