Re: [新聞/判決書]治攝護腺發現肺病變未告知病患 ꜠…

看板medache (醫療心酸)作者hahawow (哇哈哈)時間18年前 (2007/06/21 21:24)推噓3(3推 0噓 4→)

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這份判決書最大的模糊點, 在於X光病變和其末期肺癌是否有因果關係存在? 法官以其未作進一步檢查, 就斷定X光病變與兩年多之後尚可手術切除的肺癌具有相當因果關係, 但在判決書中卻對兩年後的腫瘤出現位置及是否來自原先X光異常部位等本案關鍵因果關係確立之證據未有詳盡描述 _________________________________________________________ 三、兩造不爭執事實部分： (一)原告於民國91年5月、12月間因患有攝護腺肥大之疾病，前往奇美醫院就醫，被告邱文祥開刀前皆曾為原告作胸部X光檢查，第一次檢查報告載明原告疑似右上肺小的軟組織結節及左上肺纖維化及發炎性結節；第二次檢查報告載明右上肺有邊緣不規則之肺結節及中間部分有纖維性浸潤，但結節與上次之Ｘ光片相較無變化，右側肺門突出及密度增加；輕度左上肺纖維鈣化病變；建議側面照片進一步檢查等語。 (二)93年12月間，原告因久咳不癒，前往被告奇美醫院胸腔內科就診。94年2月間，原告前往台大醫院進行腫瘤切除手術。 95年11月29日國立成功大學醫學院附設醫院診斷原告罹患肺癌，經外科切除後復發，併骨、縱膈腔淋巴結、心包膜轉移；化學治療無效，現用Iressa藥物治療中。 _________________________________________________________ 就兩造不爭執事實部分來說 91年5月17日發現的右上肺結節到了92年1月3日, 中間間隔約兩百天但Ｘ光片相較無變化 (期間足夠大部分肺癌可以長成2-4倍大了) 92年1月3日新發現右側肺門突出及密度增加, 但到了兩年後的94年2月間,仍可進行腫瘤切除手術(台大) 又隔了1年9月的95年11月29日才在另一家醫院(成大)被診斷多重轉移,化學治療無效我不是胸腔科醫師,但看完判決書還是有一些疑問 1.後來的肺癌是否原先X光病變處? 2.原告久咳不癒,是否因原先術前檢查未被告知異常就堅信肺部正常而遲未前往就醫? 否則原告自己也應該負一部份責任 3.既可進行切除手術,94年2月當時應該沒有遠端轉移證據才對那就算提早發現處理,是否就可改變切除後復發轉移的命運另94年2月到95年11月29日之間,是否有定期追蹤? 為何後來又換了一家醫院? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 編輯: hahawow 來自: 123.193.130.67 (06/21 21:27)