Re: 以實證醫學檢視台灣健保
※ 引述《daze (今の時代、医者は奴隷だ)》之銘言：
: 一個多月前剛好有看到一些關於HP的資料
: 印象中胃鏡檢查的確是比較準確，只是國外胃鏡檢查很貴
: 所以在Cost-Effectness分析下不值得作？
: (印象中好像胃鏡比呼氣檢查要多抓一個HP患者，要多花30000USD...)
: 如果是這樣，台灣統統送去做胃鏡也不見得一定是錯的。
: 當然台灣雖然胃鏡便宜，還要考慮胃鏡的complication
: 但可以猜測，台灣的Cost-Effectness分析的結果跟國外不一定會有相同的結論
: 這分析得要重新作過，才能評斷對錯吧。
: 另一點來說...
: 如果認為健保的責任只是提供最低限度的醫療
: 那健保只提供便宜的胃鏡，似乎也不是什麼大錯
: 要更好的醫療你就自費嘛...
: 美國人也不會期待Medicare的服務跟私人保險有相同水準。
如果只是用醫療上所花的錢多寡來考量...
我支持健保局的作法 --> 因為價錢差不了多少...
但是若是加上 Negative finding --> 自宮不申報 (小醫院/診所常見)
Invasive procedure所需要承擔的風險
這兩者的考量呢??
如果有提出確切證據證明健保局的作法比國外的Guideline好...
我一定會支持這種作法的...
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