Re: [感想] 醫預法通過後對醫界的危害

看板medstudent (醫學生)作者sexxy (性染色體:XY)時間4周前 (2024/03/28 19:00)推噓7(7推 0噓 1→)

留言8則, 5人參與討論串2/3 (看更多)

醫責險買了嗎？買了就不要想東想西自己嚇自己了，到時候交給保險公司和律師處理就好。真的還是很怕，醫責險買高一點就是了，這樣問題就解決99% 如果你擔心檢討報告會對自己不利，那你就寫成對自己有利啊，最後歸到「醫療極限」和「系統性問題的兩難」就好，沒人規定檢討報告一定要砸自己的腳啊。以你的例子來說：目前對於潛在自殺病患，並無任何有效的預測因子，或僅能說勉強存在數項未達醫界整體共識之「高特異性」預測因子，但未有任何「高敏感度」之預測因子。此病患住院期間，亦未出現任何「高特異性」的自殺預測因子，故即便是受過專業訓練的精神科醫師，亦不可能準確預防類似的自殺事件。以目前醫療發展的侷限，若要降低類似問題，僅能從系統性著手，亦即討論是否要在特定情況下，於一般病房對開刀病人預先採取安檢、物理/化學約束等手段。然此議題必牽涉到侵犯人身自由隱私等違憲問題，故建議報請相關權責單位研議後，討論其立法修案之可行性……巴拉巴拉用詞自己再斟酌啦，反正大概就是這種感覺，在現有制度和科學的極限內，我能做的都做了，如果真的需要檢討，那是整個醫療制度的問題。檢察官看了是能拿來幹嗎？拿來幫醫師脫罪嗎？講好不能拿來當訴訟材料，其實不是只保護醫師，也能保護病人，很多事情都是反過來看也成立的。但最最重要的，還是買醫責險，買了少很多煩惱幹嘛不買… 那個小弟副業剛好有在做保險，意者....（沒有啦，開玩笑的） ※ 引述《alberlike199 (alberlike199)》之銘言： : 這一次醫預法通過後，會對醫界產生很大，而且非常不利的影響。 : 大家首先先了解到，這一次法律通過後會多了幾個新名詞分別是 : 重大醫療事故通報 : 醫事專業諮詢 : 醫療爭議評析 : 也就是醫療事故從以前的醫審會鑑定外，會多了這幾個關卡，分別是內部和外部審視醫療 : 事故，而且所有的醫療事故都會強制通報主管機關，並要求醫療機構應於通報完成後四十 : 五日內，完成根本原因分析及改善方案，並至通報系統完成通報。 : 母法雖然說不得將這些成為證據，但是這些文件會不會成為法官和檢察官心證的來源？ : 舉例來說，病人因為開完刀，心情不好，憂鬱症發作，在病房自殺成功，請問算不算醫療 : 事故，需不需要通報？ : 可能過往大家就只是單純填寫異常事件通報，你可能不經意在改善方案提到，照會精神科 : 之類，可是今年開始，這些醫療事故都會通報到主管機關。 : 家屬如果覺得不甘心，調解不成，告上法院，檢察官會不會調閱當時的醫療事故通報的紀 : 錄？ : 再一次強調檢察官不能將重大醫療事故通報，醫事專業諮詢，和醫療爭議評析的結果當證 : 據，但是檢察官，法官可不可以拿來參考，形成他們自己的心證？看了你寫的改善方案， : 提到要照會精神科，剛好檢察官也覺得這個問題非常重要，有必要釐清，於是開偵查庭， : 傳您當證人，問話如下 : 如果照會精神科，病人憂鬱症改善，是否就因此不會自殺？ : 身為證人的您要如何回答，偽證罪？當檢察官繼續依您當時所寫的改善方案，一條一條詢 : 問證人您，您要如何回答？這些在偵查庭詢問證人的證言，是否就能當作之後在法院上攻 : 防的證據？收集完所有證據，認為證人有過失和犯罪嫌疑，是否就能證人轉被告？ : 一樣的推演，如果換成更模稜兩可的事情呢？病人在做復健的時候跌倒，ICH，變成植物 : 人，這算不算醫療事故，需不需要通報？請問您之後的根本原因分析及改善方案，要怎麼 : 寫呢？你真的認為，你所有的醫療處置都符合醫療常規，都很完美，都沒有可以改進的地 : 方？ : 不要以為不在醫院不做健保就沒事，如果去全自費的醫美診所，發生醫療事故，醫療機構 : 一樣要做通報 : 如果大家沒經歷過或不知道檢察官如何問話，可以參考薩利機長：哈德遜奇蹟裡面國家運 : 輸安全委員會，怎麼詢問機長當時發生的經過，和反駁機長那種咄咄逼人的語氣。 : 你以為你是救人的英雄，但在法官和檢察官的眼中，你只是被當作一個犯罪嫌疑人對待。 : 強烈建議，要上交主管機關的檢討報告都要給律師看過。 : 你檢討報告做的越好，越詳細，以後檢察官也會越詳細的問你。 : 說實話，真的非常像三體裡面提到的文化大革命。 : 拿你自己的寫過的檢討報告來批鬥你，質疑你做的不夠好。 : 而檢察官是站在人民的這一邊，幫人民伸張正義，揭發庸醫惡行惡狀。 : 當醫界都沒人敢發聲，不敢認真檢討醫療事故，以後台灣的醫療水準一定大倒退。 : 但是就像文化大革命一樣，面對廣大人民群眾的仇醫心態，要是不站在人民的一邊， : 就會成為下一個葉哲泰。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 185.160.26.5 (日本) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1711623618.A.B9A.html