Re: [討論] 討論個實支實付醫療險賠付的問題

看板Insurance (保險)作者 (丹丹)時間13年前 (2013/05/18 15:28), 編輯推噓4(4017)
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※ 引述《dog19890326 (呆喵)》之銘言: : 假設 : 我在八十年的時候 買了 一張壽險加一計畫實支實付型的醫療險 : 我在九十年的時候 在八十年的主契約之下 又新增了一計畫的實支(跟八十年買的是一樣的) : 我在一百年的時候 跟這一家保險公司 新訂立了一個保險契約 又買了一計畫的實支 : 現在 我總共有三計畫的實支(假設每一計畫雜費是六萬元) : 請問 : 假設我今天發生意外事故 住院做手術治療 雜費花了五萬 : 我的理賠金(僅指雜費的部分)是多少呢? : A選項 每個實支都是每一個獨立的附約 所以五乘三=十五萬 : B選項 前兩張附加在同張主契約之下 所以視為保障之增加 所以賠五萬+五萬=十萬 : C選項 只要在同家公司投保 同樣的附約就只能視為保障之增加 所以只賠五萬 : 試問B與C合理嗎? 答案是c 只要你在同一家買 就只能視為保障增加 不然我為什麼要一次買三計畫? 一次買三計劃又沒比較便宜 小傷 賠五萬 大傷最多到18萬 你分三次買 一樣的錢 小傷 賠十五萬 大傷一樣18萬 你覺得這樣合理嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 210.240.6.186

05/18 15:30, , 1F
有些公司可以拆2張甚至3張買哦 賠也是拆開賠
05/18 15:30, 1F

05/18 15:36, , 2F
要看主約給什麼 還有公司怎麼認定 b有可能成立 但c不可能
05/18 15:36, 2F

05/18 15:37, , 3F
sorry 是a不可能成力
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05/18 15:38, , 4F
呃 之前的富邦可以這樣收耶 XD 所以才說要看收的"方式"啊
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05/18 15:43, , 5F
每家公司核保規則,保單條款不同
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05/18 15:48, , 6F
聽起來挺bug的 這樣保險公司財務不會發生問題嗎@@"
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05/18 15:52, , 7F
保險公司是精算過的 健康險去年賠付率也不過7成
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05/18 15:53, , 8F
一般來說 你是保越多他賺越多哦
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05/18 15:53, , 9F
真的了錢 它就會停售惹 像去年DD5
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05/18 15:59, , 11F
七成 http://ppt.cc/dgOS 來源保發中心
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05/18 16:05, , 12F
似乎與年度有關 http://ppt.cc/dty4
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05/18 16:06, , 13F
要考量的當然還有健保的改制 DRGs目前進程還沒完成
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05/18 16:06, , 14F
到2014年完整個結束 影響的一定更大
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那南山HS (同一家保險公司) 呢?
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05/18 17:24, , 16F
請問那一家可以買三實支呢
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05/18 17:33, , 17F
產險建康險去年賠付率只有四成多而已
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05/18 19:38, , 18F
DRGS 目前好像只完成第一年度的進度(99年的進度)
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05/18 19:39, , 19F
%2014年要完成?………………很難吧?
05/18 19:39, 19F

05/19 14:55, , 20F
drgs不影響使用自費耗材,反倒是因為醫院持續招不到內、
05/19 14:55, 20F

05/19 14:56, , 21F
外婦兒急診醫師及病房24h護士,一直在關病房
05/19 14:56, 21F
文章代碼(AID): #1HbosYCe (Insurance)
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