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Re: [轉錄]Re: [問題] 請問 中壢桃園八德 的西醫復 …

看板Therapist (治療師)作者 ( 背後的陰影)時間14年前 (2011/07/05 11:12), 編輯推噓5(5推 0噓 42→)
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※ 引述《cl5oi9k (士官長問我有沒有洗澡)》之銘言： : 原文恕刪 : : -- : : ◆ From: 115.82.152.16 : : 推 cl5oi9k:大家所指的是 你說的郭泓志會好都是物治的功勞 06/28 00:01 : : 推 cl5oi9k:還有物治是最好的 另外膝關節就膝關節 為何要打knee joint 06/28 00:04 : : 推 cl5oi9k:當然你的出發點是好的!只是如果能用更婉轉的表達會更好 06/28 00:07 : : → n911303:要受= =+你們說怎樣就怎樣好了！ 06/28 00:07 : : 要受！ : : 你們說怎樣就怎樣，反正不關我的事！ : : 我的意思是說肌肉的不平衡，或者是關節在活動時他們以不正常的模式去執行功能， : : 需要物理治療的協助去幫助病人回到正確的模式。 : : 發揮最大的表現，由其是競技物理治療更是著重的範圍。 : : = =+本人以後不想再發文了！在這版！ : : 還有不要轉我的文。 : : 因為，我講的不一定是對的。 : : 如果你認為不對就不對，就是這樣。 : 我想專業人士 應該要有更大的包容心去接受其他問題 : 因為我們面對的 是充滿害怕 緊張 與恐懼的病患 有時候我常想醫療這個專業 是否正是被醫者父母心這種一廂情願的思想 而被限制 或是借此自我安慰? 孔子都認為愛要有等差 所以才批評墨家思想了 那為什麼我們又要作一個爛好人呢? 譬如當妳碰到一個CVA的老人 本身心智正常只是動作系統受損嚴重 本身也認為他生病了 就該一切都幫他代勞 而家屬又是那種紙會在旁邊說風涼話 就算看到看護在轉位時 病人快跌倒了 或是推輪椅時腳在拖地或常會被輪子磨到 卻也無所謂 一段時間過去了 家屬因為看到其他復原不錯的個案 所以很焦慮的對妳的治療產生疑問 是否我們就該自責因為自己對病人的被動心態和家屬的漠視包容度不夠 或是在思考治療計畫不夠積極? : : → n911303:你處理的好就好，就不用我處理，阿你要我配合我有說不了嘛 06/28 00:18 : : → cl5oi9k:我了解你的狀況!這是跨專業間溝通的問題 但不能否定專業性 06/28 00:19 : : → n911303:只是我不犯你你也不要來犯我 06/28 00:19 : : → n911303:你不要再我做的部位做一些有的沒有的 06/28 00:19 : : → n911303:我就很不爽這點而已 06/28 00:19 : : → cl5oi9k:你也可以衛教病人 請他去質疑那個醫生 如果病人懂了的話 06/28 00:20 : 以上大概是跨專業間溝通的問題 : 身為治療人員 : 你有權力去質疑醫師所開出的醫囑 : 這也是法令裡授予治療師的權利 : 你不去質疑反而同流合污 出了問題當然也只能一併負擔責任 : 當然 如果醫生是老闆 你考慮到自己要賺錢要工作那些"自己"的問題的話 : 發生事情也只能摸摸鼻子吧 因為這也是你當初隱忍才會造成的後果不是? 每個治療單位都有自成一格的風氣 特別是營利機構的診所 這種照套餐做病人的情況應該更嚴重吧 當然我並不質疑這方面的專業間應有的關係 但是實務上如此不合理時 原PO總也不能一句"良禽擇木而居"就算了吧? : : 說來說去還不是這鬼島...... : : 工作是水深火熱，夾在中間(汗) : : 被強幹還要說謝謝！ : : 專業有何用？還不是人家的勞工？ : : 意見太多！老闆不爽就換人囉！ : 當人員工本來就應該要有老二哲學 : 如果你不想低著頭當人老二 : 那就想辦法當老大 千萬別不想當老大負責任 : 當人老二又抱怨東抱怨西 (我指的是抱怨 不包含對老闆實質上的建議) : 那跟不事生產的人沒有兩樣阿!!! : : 可憐的台灣人。 : : 總是說一套做一套。 : : 不是只有醫療業啦！ : : 大家只有日頭赤厭厭、隨人顧性命。 : : 說駁感情我哪比得上民俗療法咧！台語不太行嘛！ : 這你又扯到"自己"的問題 : 做哪行像哪行 : 做成人遇到最多就是上了年紀的病患 : 我們治療人員不只要治療 還要陪伴他們走過漫長的復健過程 : 給予支持與鼓勵 : 你丟一個台語不太行 來否定病人最需要的東西 : 會不會有點奇怪? 所以撇開簡單疾病不講 絕大多數比較嚴重的病人或是老人 即使是PT 也該學習如何做心裡治療(搏感情)對吧? 例如我先前提過的CVA 像這種預後就是差的情況 我們不幫家屬做好心裡建設 讓他們了解日後功能性取代策略的重要性 那要作甚麼? 讓他們每天來PROM 站TT 然後花全民的錢 順便把自己繳出去的錢再賺回來? 另外一味的爭執這類PT存不存在 哪個老闆比較機車有甚麼意義? PT存在沒意義 那些自費PT不就都是傳說? 老闆不賺錢難道是立志要懸壺濟世? 大家根本就沒在思考為什麼今天PT甚至是整個醫療為什麼這樣爛 舉個例 為什麼就沒有人提出來討論為什麼有徒手病人做了一年還是願意來? 說穿了不就是認為花不到50圓 就可以馬個5~10分鐘還外加電療熱敷不是嗎? 病人會知道其實這樣健保給付的遠超過50 <<<<< 此處例子經由有管理經驗的板友糾正 實際價值應為實際核刪後的價碼 並依治療度數而有所不同 同時須扣除其他不可違抗的中途耗損 避免因為PT實際價值和健保實際給付間的落差造成誤導 所以將箭頭處修正 難道國術館除了真的因為技術好外 就沒有其他吸引力嗎? 難道台灣人的名牌迷思 在這種情況下就不成立嗎? 撇開PT用徒手治療 假如連諮詢或是簡單的檢查診斷都收錢合不合理? 認為不合理的人 要不要想一下為什麼你老闆做一樣的事 就合理? 所以回到這篇文章的原始爭論點 對於"記性"不好 需要我們常常耳提面命的去提醒他衛教東西才是好的 還是該像孔子那樣 "因才施教"? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.45.180.142
推
07/05 16:34, , 1F
江山易改本性難移~有瑪麗亞，對家屬來說才是功能!!
07/05 16:34, 1F
推
07/05 16:38, , 2F
CVA要不要進步要看個案本身動機跟配合度，還有受損區塊
07/05 16:38, 2F
→
07/05 16:40, , 3F
非常推因材施教，不過臨床待久，很多事情都看開了!!
07/05 16:40, 3F
推
07/06 00:47, , 4F
1000差太多..簡單中度核刪點值算一算大概有200就不錯了
07/06 00:47, 4F
→
07/06 10:25, , 5F
1000是以不用健保卡的自費額度做比方 健保這麼摳
07/06 10:25, 5F
→
07/06 18:18, , 6F
一下說健保幾付1000 一下說是自費1000 不要誤導好不好
07/06 18:18, 6F
→
07/06 18:22, , 7F
做一年還開複雜 直接被砍成中中在依比例擴大運算
07/06 18:22, 7F
→
07/06 18:23, , 8F
保證砍到連薪水都發不出來
07/06 18:23, 8F
→
07/06 18:33, , 9F
要開立"複雜治療"須符合ICD9診斷代號並限住院期間及出
07/06 18:33, 9F
→
07/06 18:33, , 10F
院後六個月內 不是想開就開的
07/06 18:33, 10F
→
07/06 18:35, , 11F
請把那些與實際狀況不符的內文修正一下
07/06 18:35, 11F
推
07/06 23:17, , 12F
C.C....就說頂多200了...之前一天到晚在算這個的...(B或C表)
07/06 23:17, 12F
→
07/06 23:18, , 13F
如果跟安養院合作 車(司機 油 車)要100/人 部分負擔50/人
07/06 23:18, 13F
→
07/06 23:19, , 14F
1個才賺50 這50還不含發給醫師跟治療師薪水 很難賺
07/06 23:19, 14F
→
07/07 00:45, , 15F
我說的1000塊是指病人以欠卡方式做健保
07/07 00:45, 15F
→
07/07 00:46, , 16F
如果這樣算前後說法不一致 有需要用這麼強烈的語氣\
07/07 00:46, 16F
→
07/07 00:47, , 17F
糾正嗎? 還是你認為自己的專業就該是被剝削後的200?
07/07 00:47, 17F
→
07/07 00:54, , 18F
欠卡就是補卡 哪來的1000? 前後說法的確非常不一致
07/07 00:54, 18F
→
07/07 00:59, , 19F
現在討論的是制度 先別扯到專業去 我跟ftyu大看完就
07/07 00:59, 19F
→
07/07 01:02, , 20F
是認為倒數第十行"舉個例.."那邊開始與事實完全不符
07/07 01:02, 20F
※ 編輯: smileboyplus 來自: 220.135.50.85 (07/07 10:19) ※ 編輯: smileboyplus 來自: 220.135.50.85 (07/07 10:30)
推
07/07 20:06, , 21F
原po真的有好好算過嗎? 現有制度給付的確就如ftyu大說的這樣
07/07 20:06, 21F
→
07/07 20:07, , 22F
如果要扯到社會觀感還是專業部分 那就要談到更多方面了
07/07 20:07, 22F
→
07/07 20:37, , 23F
基層院所 健保打完折後給付頂多150-220左右 哪裡來的
07/07 20:37, 23F
→
07/07 20:40, , 24F
遠超過50 <<<<<
07/07 20:40, 24F
→
07/07 20:41, , 25F
在健保局網站可以查詢支付點數 復健治療在第二部第二
07/07 20:41, 25F
→
07/07 20:43, , 26F
章第四節 原PO可以參考一下
07/07 20:43, 26F
→
07/07 23:39, , 27F
所以爭論清楚了到底一個病人我們實拿多少 然後呢?
07/07 23:39, 27F
→
07/07 23:40, , 28F
每次有相關議題出現 有幾個有經驗的人提出改善建議
07/07 23:40, 28F
→
07/07 23:42, , 29F
哪次不是以現實就是這麼殘酷 不爽你不要作收場?
07/07 23:42, 29F
→
07/08 10:50, , 30F
現實就是這麼殘酷~~有一個辦法 就是自己當老闆 請醫師 治療師
07/08 10:50, 30F
→
07/08 10:50, , 31F
來工作 然後給治療師好的薪水...~~ 不過等你當老闆之後 你就
07/08 10:50, 31F
→
07/08 10:50, , 32F
不會這麼想了...~~
07/08 10:50, 32F
→
07/08 10:51, , 33F
如果是員工 現實就是這麼殘酷~~ 或是加入公會改革...幹掉大老
07/08 10:51, 33F
→
07/08 10:52, , 34F
然後跟政府 其他專業團體談判 最好可以修法 修法是最有效的
07/08 10:52, 34F
→
07/08 10:53, , 35F
不然可以每天到立委服務處陳情 說我們有獨立評估治療的能力
07/08 10:53, 35F
→
07/08 10:54, , 36F
不需要醫師的醫囑才能執行業務...這一條通過 一切都OK啦~~
07/08 10:54, 36F
→
07/08 23:55, , 37F
然後為了提供有理想的人後盾 所以其他人要繼續努力
07/08 23:55, 37F
→
07/08 23:57, , 38F
然後如果是新人 就要讓他多為大局著想 不要太理想
07/08 23:57, 38F
→
07/08 23:58, , 39F
公會議題? 別鬧了 那些都是作樣子的大老都不做事
07/08 23:58, 39F
→
07/08 23:59, , 40F
我們能怎麼樣? 記得幫其他人簽到嘿
07/08 23:59, 40F
→
07/09 00:00, , 41F
遇到有潛力也願意花錢治療的 介紹出去
07/09 00:00, 41F
→
07/09 00:02, , 42F
你傻啦 那間很爛好不好 哪有多好 那些我們也會做阿
07/09 00:02, 42F
→
07/09 00:02, , 43F
你幫他做還不是一樣 還可以兼顧到業績
07/09 00:02, 43F
→
07/09 00:04, , 44F
那個甚麼的課不用去上啦 那麼花錢 又用不到
07/09 00:04, 44F
→
07/09 00:04, , 45F
反正我們還不是做那幾樣套餐
07/09 00:04, 45F
→
07/09 00:06, , 46F
我們不如推拿的? 那是因為我們只用機器好嘛
07/09 00:06, 46F
→
07/09 00:08, , 47F
病人又不懂 做健保昰要多好
07/09 00:08, 47F
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