Re: [新聞] 楊志良轟3醫院賺了錢沒提高待遇

看板medstudent (醫學生)作者ymj1123 (YMJ)時間14年前 (2011/05/13 23:20)推噓16(16推 0噓 7→)

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有些前輩、學長姐或同學指教「公衛人」只說不做、話講得很好聽但對於現實並無幫助等，個人虛心接受，目前小弟僅為一介學生，基本專業能力尚未完全培養，更遑論對於現實社會能做出任何具體貢獻。但承接我前篇文章提出的分析觀點，小弟有若干實質建議想要與諸位分享。對抗敵人的方法 1.醫界團結起來團結各地方醫師公會及醫師公會全聯會，協調內部衝突，對外口徑一致，以向民眾推廣醫界的訴求、向政府、立法院形成壓力、爭取權益，如修改健保法規(審查制度、給付/支付制度、轉診制度)、修該醫療法關於人力配置問題、要求依法行政、要求將醫師納入勞動基準法適用範圍等。某些板友提供意見認為醫療人員集體出資設立巨型聯合醫事服務機構，以與現有大財團對抗，或許公會亦可做為此一策略實踐的媒介，但我覺得這樣做只是在同樣的結構底下繼續互相廝殺而已(繼續friendly fire)，並無助益。小弟並不十分了解醫師公會內部生態，因此無從提出更為細節的操作建議，但我認為只要能夠團結一氣，形成的力量必會十分巨大，屆時政府、民眾、媒體皆會受到醫界影響。醫界能動員的選票僅 40萬張？諸位未免有些妄自菲薄了。 2.組織工會目前除醫師外，其他醫療專業人力已可組織工會，以與資方相抗衡，保障醫療場所勞動者的權益，簡言之就是集體協商與罷工；亦可促進跨職業的組織合作，如日前五一勞動節時，台灣護理人員權益促進會就曾與青年勞動九五聯盟、台灣勞工陣線等組織合作完成一系列的動作，共同設定了「血汗醫院」的媒體議程，廣泛受到注意。至於工會與公會在未來如何區分功能，或者實際上狀況又會如何，須靠諸位的努力，現下並無法預測。前述二者，一為在政治上的動員、二為在結構上的對抗，是小弟認為是由下而上處理醫療保健制度問題的可能方法，也就是板友SecretPETER君所說的：「那麼除非透過政治的力量（籌組政黨），或革命（階級鬥爭），以奪取政權，否則，沒有改變現狀的可能。」在下以為依現今的政治現實，革命奪權並無可能，但是體認到階級鬥爭的必要性我是十分贊同，可能諸位受到過去反共意識的影響而對於階級鬥爭一詞帶有十分負面的印象，不過我會比較傾向把它解釋為：「在民主政治與資本主義體制下，勞動階級爭取自己應得權利的手段」。當然，友板友建議用雙腳投票、離開臺灣，亦可以是選擇之一，端看諸位的意願如何，至於我個人會將之視為較消極的對抗方式。一些觀念的小澄清 (非重點無興趣者建議跳過以諸位節省寶貴時間) 1.依法行政於前篇文章中，我提到了馬囧最愛的依法行政概念，受到許多前輩與學長姐就事實上的錯誤的糾正，小弟虛心接受，也對於實務上的運作有更多認識。但還是想要就公共政策的觀點來與諸位分享一下。行政官員最愛上句依法行政、下句謝謝指教，無庸贅言在很多時候會被認為只是推拖諉過之詞，事實上常常也是如此，因此我才會於前文分析時，特別將行政與政治分開來分析，行政機關行為本身確實受到法律的規範(法學上稱法律保留)，但在政治層面上確是有許多操作空間，因此就算是在相同的法律框架下「依法行政」，行政機關依然可能出現違法亂紀、選擇性執法等狀況，這就是我所說的政治力的影響。 2.關於楊老師的稱謂諸位陷於楊前署長=公衛人=整體公衛學界的思考邏輯中，亦將小弟歸類為楊前署長的徒子徒孫之列，可能是因為文中小弟尊稱楊一聲「老師」使得諸位產生此一誤解。我可以理解有些十分不認同、不屑楊前署長、認為就是稱他一聲老師也不配，我十分尊重，至於我個人稱其楊老師只是基於其學界前輩、又曾任教於敝系的身分，實際上並無師承自楊前署長，小弟在學界中也不曾屬於任何派系、學閥(據我目前所知公衛學界並無此傳統)，對於其言論小弟已於前文中表示尊重但並非完全支持。諸位中有人一直執著於楊前署長=公衛人的邏輯，而逕就楊前署長個人言行或身家背景做攻擊，小弟認為除了供劃分敵我、發洩情緒外並無實質意義，小弟於前文所提之分析架構，僅將楊前署長視為行政機關的代表此一「職位」，其雖有個人特色但影響有限，並非分析之重點所在。 3.本文限制在本篇文章中，小弟依著先前文章的觀念架構提出實質操作方法，並對於若干誤解部分再次澄清。至於諸位板友的其他建議、批評與評論，小弟都十分感激，但因若干內容已於本文或前文中有所提及，故不再一一回覆疑問。或許諸位會認為小弟所提出的「實質方法」也都只是在空口說白話打高空而已，在此我必須承認─確實是如此，最初只是希望提出不一樣的觀點、見解來供諸位對臺灣的健保問題做重新思考，在此所提出的方法也僅只是憑藉個人經歷與見聞所開展出來，小弟尚無能力實際參與。 ---------------------- 醫界前輩讀至此可能認為是毛頭小子胡言亂語、學長姐與同學讀至此可能認為又一公衛人信口開河，但我只想問一句：諸位在這過程當中，曾否試圖挺身抵抗過整個不公義的體制而不念個人利益，曾否擔任過無人願意擔任的先鋒部隊而不問個人犧牲？小弟不確信自己有無此等能耐，但我確信，若沒有任何人願意共同付出、團結合作，畸形的體制會持續存在，造成的傷害亦將不會止息。小弟以為，自由與權利是爭取來的不是天上下來的，期與諸君共勉之。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.4.183

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monyan

05/13 23:21, , 1^F

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shkevin

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lot

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