Re: [感想] (代po)彰基PGY心得PART.2消失
去年在彰基pgy也回應一下
兒科為了招生,主任給予住院醫師一年28天的假
假那麼多,病人誰要處理,當然就是pgy
兒科是分team,一個R加一個PGY對幾個VS
還記得某次R請假一個禮拜出國去玩,我每天手上都接近15床,禮拜6上半天還出6入6
在第二天就發現事情不對勁,call CR 反映,但奇怪的是打分機打公務機都找不到人
一直到第四天才經由另一外CR找到人,指派了一個NP幫了我一天,隔天就消失了...
後來兒科檢討我有提出,CR說我有找人幫你啊
我才想到第一天有個學長跑來說:你現在幾個病人
我說:15個 學長:喔,還好啦,我最多20個,然後就走了.....
奇怪的是病床數除以R+PGY+NP=4左右,我一個人做了三個人力的事情
難怪NP跟學長可以在討論室吃蛋糕喝咖啡
至於護理站常常打來說:你學長都不接電話,你幫他處理一下病人又是另一段故事了...
今年聽說本院pgy沒有人去兒科,有些人去過就轉投他院兒科了...
: 各位看官~本篇的重點來囉~~~~~
: 聽說在本屆剛開始的時候,彰基四大科是內外婦兒,只是後來就變成了內外婦爛
: 都說當TEAM超過10床的時候NP會幫忙CARE,不過這通常是指病人出院完的數量啦
: 當天就算進個8-9床都不算喔,反正隔天辦完出院小於10床你就是少於10床喔
: 行情價每天I/O大概都BALANCE差不多7-8床,我最高紀錄是一個"早上"進8床啦
: ICU 5個SENIOR R 在顧"最多"14床,病房都交給少數R1+外RUN人力(約7-8人)顧100多床
: 咦,是不是發現了什麼,14/5=2.8(至多),8/100=12.5(至少)...
: 嗯...一個TEAM上限是10床我沒記錯吧?
: 這時候CR就很閒啦,不過為了怕別人來說閒話,總要給自己找點事情來做做吧
: 所以啦每天就來看看你病歷有沒有準時寫,順便打個電話提醒你要記得寫唷
: 本屆PGY就我所知道的人裡面啦,我是唯一一個病歷+作業沒逾期被罰款過的
: 還接到這種電話我也是醉了
: 還有一個奇怪的午值制度,就是中午(12:00-14:00)上來的病人都給你接
: 一個中午要你去接10床我是不覺得對病人有什麼品質可言啦
: 不過這個制度還是有其存在的必要性
: 畢竟對NP來說12點整沒有吃完飯在床上躺平就是不合格
: 那大家會覺得啦~既然LOADING一大部份給了外RUN的人力吃下
: 本科住院醫師應該就能好好學習了吧~?
: 喔不~開錯藥的事情不說好了
: 我本TEAM有個病人(13Y/O,4X公斤)在值班的時候被開了UNASYN "3000MG Q6H"
: 還以為是多嚴重的感染症呢,結果一去看他在那邊晃來晃去
: 有次值班有個約半歲的小弟弟燒不退,我找不到原因請CR來看看
: 他信誓旦旦的跟我說,仔細看他嘴巴開始破了,一定是腸病毒
: 結果後來還真的是UTI
: 還有某些VS的教學真的是不知所云,整堂課在水跟鈉
: 騙騙CLERK甚至INTERN還可以,PGY都不知道他在幹嘛
: 對了還有一個很棒的交班制度配上很棒的交班本
: 當然這是在我送一個AM9:00開單在PM9:00急作MRI可是到PM8:50才知道之前的認知
: 接下來講到休假的部分
: 在RUN之前還好有精明的夥伴發現怎麼本科的R值6班其他人值9班
: 強硬的FIGHTING之後總算改成本科7班/外RUN8班
: 而且8班裡面只有3個假日班而已呢(1周六2周日)
: 只是我從4/10之後到4/31沒休半天假呢
: 話說這個CR權力還真是頗大的,當屆招完的R1跑去跟他說8月想休假延後報到的事宜
: 他就說~是喔,那這樣我們科可能不能收你了喔...嗯...
: 至於其他內鬥的事情還有某些人情緒控管不佳的醜態就不多言了
: : 我值過病房班平均小夜 1~2 call,大夜 0.5 call
: : 不知您值的是41病房嗎?
: : 產房班就真的看運氣
: : 有人new pa 10+個就真的不用睡了,不過也有人整晚都沒New pa睡爽爽...
: : 現在少子化,其實產婦沒那麼多,平均大概3~4個吧?
: 雖然的確產房班主要是當祕書的工作,也學不太到東西
: 不過臨床上碰到問題隨便找個老師或學長姐其實他們都很樂意為你解答
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