[新聞] 未經轉診直接跑醫學中心 明年恐需1200元
遲遲未上路的措施終於要來了，本來就該限制民眾沒事往大型醫院衝。大醫院少了這些輕症
的患者，收入會跟著門診量下降而降低，一定會調整人力配置，不是降低待遇就是減少人力
這一波小型醫院會受惠許多，輕症病患收下來自己吃掉，把高風險病患轉診還是可以維持營
運滿載，不知道醫療就業市場會怎麼變化？
https://udn.com/news/story/7266/9099895
2025-10-28 00:00 聯合報／ 記者
／台北報導
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受本報專訪時表示，最快明年下半年推出無轉診單，直
接至醫學中心就醫者加收百分之五十部分負擔，藉此改變國人就醫習慣。記者胡經周／攝影
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受本報專訪時表示，最快明年下半年推出無轉診單，直
接至醫學中心就醫者加收百分之五十部分負擔，藉此改變國人就醫習慣。記者胡經周／攝影
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受「聯合報」專訪時透露，最快將於明年下半年實施「
未經轉診，直接至醫學中心就醫，加收五成部分負擔」措施。目前醫學中心門診每人每次平
均健保支付二四○○元，屆時如未持轉診單，就診費用即為一二○○元。
衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示，假如明年新制上路前，除了加強宣導，健保署將妥
善擬定配套措施，例如，輕症疾病等操作定義，排除那些弱勢族群，及研擬部分負擔金額上
限，盡量降低對於患者及病家的經濟負擔。
石崇良表示，為降低醫學中心門診收治輕症患者人次占比，將要求所有醫學中心於明年上半
年達到降載至百分之五十目標，若輕症人次占比仍偏高，下半年就將依「健保法」第四十三
條規定，未經轉診至醫學中心門診就醫，收取當次醫療費用百分之五十部分負擔，讓醫學中
心專注治療急重難罕患者，減少收治輕症患者。
現行健保法規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十，居家照護醫療費用之
百分之五。如不經轉診，直接至地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，分別負擔其百
分之三十、百分之四十及百分之五十。儘管明文規定，但擔心引發民怨，衛福部從未實施。
「門診收益高於住院收益」石崇良說，這導致眾多醫學中心門診輕症、慢性疾病患者占比高
達六至七成，癌症等重大傷病患者的門診手術、門診化療等占比僅約三至四成，這相當不合
理。透過「個別醫院總額」制度，及健保署研議中「複雜診查費」，以及未持轉診單者需多
付錢等措施，讓醫學中心多多照護急重難罕等病人。
新措施上路後，對於未持轉診單，直接至醫學中心看診的患者影響有多大？舉例來說，目前
至醫學中心門診就醫，平均醫療費用約六百元，如以醫學中心門診每人門診平均花費二四○
○元計算，單次就醫需支付一二○○元，比目前門診平均六百元，多出一倍。
對此，台大院方表示，高度肯定石部長為了貫徹分級醫療、體恤醫療人力過勞、紓緩門急診
壅塞所做出的努力。新措施上路，醫學中心確實可能面臨營收、管理等衝擊，大幅改變民眾
就醫行為，至於影響多大，則有待衛福部公布執行細節，以及實施後實際狀況，才能較精準
做出評估。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，若為定率收取部分負擔，未經轉診病人如在醫學中心接
受電腦斷層、核磁共振等檢查，醫療費用恐至五六千元，這並不可行。許多民眾仍不願配合
分級就醫，政府調升部分負擔，事前應積極宣導轉診制度目的及價值，讓民眾了解「小病至
診所就醫，不用跑到大醫院」。
醫療改革基金會執行長林雅惠呼籲，健保署應為「輕症」下定義，並為長期就醫老病人想出
處置方案，最重要的是新措施上路之前，做好充分的溝通及配套措施，應加強宣導分級醫療
的優點。
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安安你好，第一天住台灣嗎？？
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轉自費是好事，但在台灣比例一定超低
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噓
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賤鴇鼠怎麼可能，別做不切實際的期待了
※ 編輯: deltaz (223.139.68.55 臺灣), 10/28/2025 13:34:09
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這次應該真的會做，因為預算，點值還有人力都要爆掉了，不做不行
※ 編輯: deltaz (223.139.68.55 臺灣), 10/28/2025 16:54:23
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病房才是最慘烈的地方，還有開刀房也是，原本都壓榨護理人員撐著，但現在去美食街賣麵
打工的時薪，都比護理師高了，護理師不願意繼續被壓榨了，以前還可以畫大餅，現在連畫
大餅這招都沒用了
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就看對賤鴇鼠來說，病人骨折要等兩三個星期的壓力比較大，還是大醫院就醫漲價的壓力比
較大
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最近刀房裡的壓力山大，各醫院中心等刀等到天荒地老，再不改變制度，看看是否可以挑戰
等三個月，說不定要開刀的時候，骨頭都自己癒合了
※ 編輯: deltaz (36.237.254.141 臺灣), 10/28/2025 23:38:05
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