Re: [申覆] 調劑59跟60

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者 (失敗的藥師教育)時間17年前 (2008/02/28 20:03), 編輯推噓1(103)
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※ 引述《nightsun (責任與義務)》之銘言: : ※ 引述《kmskmskms (哭哭哭)》之銘言: : : 不好意思懶的打題目了.. : : 59題不管我怎嚜算...既使再乘0.85 : : 答案都還是c吧 : : 60題heparinu應該是監測aPTT吧 : : 會是ACT??(ACTIVATED CLOTTING TIME) : 59 : 王太太40 歲,體重100 公斤,身高155 公分,來到急診, : 經檢查後發現BUN 及Scr 分別為120 及5.5 mg/dL,FENa+為0.98%。 : 請問王太太的腎臟功能屬於下列何種狀態? : (A)輕度腎功能不全(ClCr 60-90 mL/min) 獏 : (B)中度腎功能不全(ClCr 30-59 mL/min) : (C)重度腎功能不全(ClCr 15-29 mL/min) 斅 : (D)腎衰竭(ClCr <15 mL/min) : 使用公式如下 大家討論好多公式阿 不過其實這題應該是不用算拉 因為他是問你病人當下的狀況 病人的bun/scr>20 以及fena<1% 還蠻明顯的prerenal ARF 那就直接是腎臟衰竭狀態選D 不過你真的要argue的話..就是他沒告訴你這個病人之前的腎臟功能 也許他本來就是ESRD的病人..不過這個可能性比較小.. 而且就算是這樣..那答案還是D : LBW(Lean Body Wt) : Female kg = 45 + 2.3 * (Ht -150)/2.5 ht:cm : 45 + 2.3 * (155-150)/2.5 =45 + 4.6 =49.6....LBW : 帶入 : Cockcroft and Gault Method : female: CLcr = (140 - age) * LBW /(72 * Scr) *0.85 : (140 - 40 ) * 49.6 /(72 * 5.5) *0.85 : = 10.6左右 : 故選D -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.116.162.19

02/29 13:39, , 1F
沒錯, 這病人比較像是prerenal ARF, 前面回文沒回到重點:p
02/29 13:39, 1F

02/29 13:43, , 2F
如果題目問的是哪一類ARF, 而不是拿CKD的分類系統來硬套,
02/29 13:43, 2F

02/29 13:46, , 3F
相信就不會有這麼多爭議了~
02/29 13:46, 3F

02/29 13:53, , 4F
因為他根本不算是CKD.去套哪一個公式也沒啥意思
02/29 13:53, 4F
文章代碼(AID): #17ngCPEL (pharmacist)
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