Re: [醫德] 醫院向錢看 窮病人早受排擠
看到又又個被洗腦的銀蛋,我忍不住要説話了
在我從北榮交換到和信的一個月中(外科)
我看到和信不計成本的開刀法還有帳單
我後來甚至還跑去自己挨一刀挖個小粉瘤
然後把我在和信收到的帳單跟我在北榮每天開的門診挖粉瘤帳單比較
證明價格真的有差哦!
至於外科急診,病人打電話來由外科值班R先電話問診過濾
壓不住的就自己乖乖到急診等病人大老遠搭計程車上門
不要問我為什麼他們不是搭救護車,可能計程車比較低調吧:P
和信所做的事情有它值得推崇之處以及一定數量的客源
但那絕對不是台灣醫療狀況的常態
只能説黃達天這一生命太好,所以他每天在那兒大聲嚷嚷何不食肉麋,一點都不奇怪
※ 引述《wither (拾起心中的石頭)》之銘言:
: : ||||||
: : 這位聖人的急診 : http://ppt.cc/FYRJ
: : 由於和信治癌中心醫院是癌症專科醫院,本院的急症處理室是專門為處理本院癌症病人治
: : 療期間所發生的急迫性症狀而設置,也未列入大台北地區緊急醫療網範圍。非本院病人請
: : 勿至本院急診就醫,以免延誤病情。
: : 為了避免您等候時間過長、增加病人不適,若您欲至本院急症處理室就醫,務必請您先於
: : 家中撥打急症掛號電話: (02)2897-0011/(02)6603-0011轉分機2801,由急症處理室人員
: : 為您聯絡主治醫師,主治醫師在電話中瞭解您的狀況後,會先安排急症處理室人員做好相
: : 關準備。
: : ||||||
: : 看他家的急診還要先打電話預約,這是哪門子急診
: : 不是尊貴的和信病人請不要來
: 不知道回文批評的人有沒有實際去和信看過,
: 如果沒有的話,相信這篇文章可以讓你對和信有進一步的認識。
: 我本身是七年級實習醫學生,因為學校合作的關係,有機會到和信訓練一個月。
: 幫和信辯解不會對我有任何的利益,只是覺得大家描述的跟我看到的有所偏差。
: 一開始我也是聽信鄉民的傳言,和信是所"貴族醫院",去那裡的都是些王公貴族,
: 是所謂高社經地位的一群人。不過我在那裡照顧到的病人,有個是半年沒有工作,
: 靠著保險進來治療的;一個是東部來的原住民,光是要籌個自費的EUS,就要跟兄弟
: 姐妹們討論許久。對於我所遇見的病患,所受的醫療照護一律相等(當然健保不給付,
: 又無法負擔自費的例外,比如說標靶藥物),甚至經濟有問題的,都會有社工介入幫
: 忙尋找適當的社會補助。我印象中最深刻的是,有一次主治醫師在跟病人談要找社工
: 來看看有沒有辦法申請補助,病人卻以這些資源應該拿去幫助更需要的人,而婉拒主
: 治醫師的好意。
: 的確,住進來和信的醫療費用會比較高,是因為和信只有單人房和雙人房,住進來
: 的病人都需要負擔健保病床差價。但是相對來講,護士照顧的病人數比起其他醫院少,
: 照顧的品質也比其他醫院好(我個人覺得是這樣)。在和信,護士一班是12小時,我不清
: 楚為什麼會這樣,不過交班的時間少了,能留給病人的時間也變多了。也許你會認為,
: 要付健保差價就是貧富差別待遇,這部份就是個人認定的問題了。
: 至於和信的急診,因為我沒有run過,所以不是很了解。有一次去門診區時有經過,的
: 確是跟醫院其他地方一樣的擺飾,至於詳細情況就留待專人解答。至於和信的急診會不
: 一樣,是因為他們專門處理癌症病人相關的併發症。如果全台灣有癌症併發症的病人都
: 擠到和信去,相信也會跟菜市場一樣,這點他的批評不盡公平。
: 再來是關於training的部分。
: 在和信,我們run的是一般內科教學病房,每一team有一個主治醫師,一個住院醫師,
: 一個個管師,1~3個實習醫師和2~3個見習醫師。intern每個月值9~10班,處理的事情大概
: 每個醫院都差不多,不過大概是病人狀況比較差,我值班大部分只睡2~4小時,住院醫師
: 值班時幾乎都不能睡覺。和其他醫院比較不同的是,和信做procedure時都會有護士陪同
: ,而且""不用換藥""。所以不會有在你獨自一人準備wet dressing,帶上無菌手套後,30
: 分內有18通未接來電的情形。
: 白天的時候,早上七點半晨會前要先看完病人和昨晚的vital sign和order,擬定想要
: 修改的order和接下來的治療方向,晨會完後會先和住院醫師討論。等主治醫師來查房時
: ,就一個一個報給主治醫師聽,所以每天早上都是oral presentation。查房時,主治醫
: 師會親自做簡單的PE和確認剛報過的Hx。查完房大概是中午,最遲會到1點多,連絡完自
: 己病人要會診的醫師,稍微吃ㄧ下飯,接著就是與Note和自己病人相關資料的作戰。
: 在一般內科教學病房,主治醫師幾乎每天會寫VS note(教學team大概控制在12床以下),
: 有時VS note還會比我們寫的更多。只能夠以佛心來的來形容。
: 當然以一般內科教學病房來放大為和信整體不算妥當,值班也是有遇到白班時NP亂搞的
: 病人,不過到了和信才覺得,那裡是真正是想要training好醫師的地方。所以說黃達夫說
: 的話都是嘴砲,這句話是有失偏頗的。就我看來,他只是一個非常理想主義的人,而且每
: 天努力奉行他對於醫療的理想,而且想辦法用他的影響力來影響決策。對於這樣年紀大的
: 人,還能抱持著理想,我個人是投以尊敬的眼光,至少比起某個不走臨床的教授卻一直在
: 講醫學倫理,更能夠讓我信服。
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世界像是一場大合唱
這個樂譜有至高無上的權威
要不你就加入合唱
乖乖地唱你所分配到的音律
要不你就大膽唱出自己要的聲音
可是那必須忍受別人責難的眼光
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.192.44.182
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