Re: [醫德] 醫院向錢看 窮病人早受排擠
※ 引述《wither (拾起心中的石頭)》之銘言：
: : 看他家的急診還要先打電話預約,這是哪門子急診
: : 不是尊貴的和信病人請不要來
這就像一間五星級飯店,提供高級美食,但是要自己付錢
沒有錢的警衛也很有guts的不讓客人進去
其實還滿合理~~~
而旁邊小吃攤很多,還有原本的五星級飯店被難民營擠爆的
所以說阿,要幹橋的不是五星級飯店為富不仁
而是..........
讓我們大家一起變成五星級飯店吧~~
(青年~~要立死志阿~)
: 不知道回文批評的人有沒有實際去和信看過，
: 如果沒有的話，相信這篇文章可以讓你對和信有進一步的認識。
: 我本身是七年級實習醫學生，因為學校合作的關係，有機會到和信訓練一個月。
: 幫和信辯解不會對我有任何的利益，只是覺得大家描述的跟我看到的有所偏差。
: 一開始我也是聽信鄉民的傳言，和信是所"貴族醫院"，去那裡的都是些王公貴族，
: 是所謂高社經地位的一群人。不過我在那裡照顧到的病人，有個是半年沒有工作，
: 靠著保險進來治療的；一個是東部來的原住民，光是要籌個自費的EUS，就要跟兄弟
: 姐妹們討論許久。對於我所遇見的病患，所受的醫療照護一律相等(當然健保不給付，
: 又無法負擔自費的例外，比如說標靶藥物)，甚至經濟有問題的，都會有社工介入幫
: 忙尋找適當的社會補助。我印象中最深刻的是，有一次主治醫師在跟病人談要找社工
: 來看看有沒有辦法申請補助，病人卻以這些資源應該拿去幫助更需要的人，而婉拒主
: 治醫師的好意。
: 的確，住進來和信的醫療費用會比較高，是因為和信只有單人房和雙人房，住進來
: 的病人都需要負擔健保病床差價。但是相對來講，護士照顧的病人數比起其他醫院少，
: 照顧的品質也比其他醫院好(我個人覺得是這樣)。在和信，護士一班是12小時，我不清
: 楚為什麼會這樣，不過交班的時間少了，能留給病人的時間也變多了。也許你會認為，
: 要付健保差價就是貧富差別待遇，這部份就是個人認定的問題了。
: 至於和信的急診，因為我沒有run過，所以不是很了解。有一次去門診區時有經過，的
: 確是跟醫院其他地方一樣的擺飾，至於詳細情況就留待專人解答。至於和信的急診會不
: 一樣，是因為他們專門處理癌症病人相關的併發症。如果全台灣有癌症併發症的病人都
: 擠到和信去，相信也會跟菜市場一樣，這點他的批評不盡公平。
: 再來是關於training的部分。
: 在和信，我們run的是一般內科教學病房，每一team有一個主治醫師，一個住院醫師，
: 一個個管師，1~3個實習醫師和2~3個見習醫師。intern每個月值9~10班，處理的事情大概
: 每個醫院都差不多，不過大概是病人狀況比較差，我值班大部分只睡2~4小時，住院醫師
: 值班時幾乎都不能睡覺。和其他醫院比較不同的是，和信做procedure時都會有護士陪同
: ，而且""不用換藥""。所以不會有在你獨自一人準備wet dressing，帶上無菌手套後，30
: 分內有18通未接來電的情形。
: 白天的時候，早上七點半晨會前要先看完病人和昨晚的vital sign和order，擬定想要
: 修改的order和接下來的治療方向，晨會完後會先和住院醫師討論。等主治醫師來查房時
: ，就一個一個報給主治醫師聽，所以每天早上都是oral presentation。查房時，主治醫
: 師會親自做簡單的PE和確認剛報過的Hx。查完房大概是中午，最遲會到1點多，連絡完自
: 己病人要會診的醫師，稍微吃ㄧ下飯，接著就是與Note和自己病人相關資料的作戰。
: 在一般內科教學病房，主治醫師幾乎每天會寫VS note(教學team大概控制在12床以下)，
: 有時VS note還會比我們寫的更多。只能夠以佛心來的來形容。
: 當然以一般內科教學病房來放大為和信整體不算妥當，值班也是有遇到白班時NP亂搞的
: 病人，不過到了和信才覺得，那裡是真正是想要training好醫師的地方。所以說黃達夫說
: 的話都是嘴砲，這句話是有失偏頗的。就我看來，他只是一個非常理想主義的人，而且每
: 天努力奉行他對於醫療的理想，而且想辦法用他的影響力來影響決策。對於這樣年紀大的
: 人，還能抱持著理想，我個人是投以尊敬的眼光，至少比起某個不走臨床的教授卻一直在
: 講醫學倫理，更能夠讓我信服。
在我們幹橋體制沒人性的同時.
我們也默默的接受逐漸變低的薪水,沒有罷工,離職
其實大家的心中都有一把醫德的火默默的燃燒~~
(達天,醫德是放在心理的,整天掛在嘴邊就是不忠....)
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※ 編輯: apaladin 來自: 59.126.31.165 (04/13 13:44)
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