[醫德] 醫院向錢看 窮病人早受排擠
看板medstudent (醫學生)作者cooltyus (Ryan)時間13年前 (2011/04/12 19:14)推噓7(10推 3噓 13→)留言26則, 19人參與討論串1/12 (看更多)
【聯合報╱黃達夫/和信治癌中心醫院院長(台北市)】
2011.04.12 03:24 am
昨天高克培教授在民意論壇上說:「倘若大醫院一院兩制,豈不是違背我輩醫師的誓詞和
普世的醫學倫理!」
其實,早在二○○二年我就寫過「如果一家醫院投資高科技儀器做為自費健檢的工具,而
不是放在照顧急、重症病人的用途上;投資於美容雷射中心,去滿足『無病』愛美族群的
需求,卻罔顧該醫院急、重症照護品質的改善時,他們的動機和目標何在,可想而知。換
句話說,如果你看到一家醫院擁有媲美五星級飯店的健檢美容中心,但它的急診室卻像難
民營一樣的話,就不難判斷這家醫院所關心的或想照顧的是什麼樣的人了!」
全世界最早有國際醫療的美國,數十年來,梅約診所、紐約的史隆.凱特琳、德州的安德
生癌症中心及各著名醫學院的附屬醫院,包括我任職的杜克醫院,經常都有來自世界各國
的病人,為了追求最好的醫療遠道而來。絕大部分由國外來的病人都沒有美國的保險,他
們就是自費病人。因為國際病人在陌生的國度就醫,在語言及生活安排方面須要特別的協
助,就像行動不方便的殘障病人、有語言障礙的外籍新娘或由南部北上來院就醫的病人,
我們就需要提供比一般病人更多的協助外,美國的醫院並沒有「一院兩制」的問題,美國
的醫師都會在相同環境,以相同的態度及相同的方法照顧本國或國際病人。
所以,在人權意識堅強的美國,病人或人權團體從來不認為國際醫療影響了美國病人權益
。那麼為什麼在台灣就會有「一院兩制」問題存在呢?主要就是醫療價值觀的偏差,因為
醫院的管理階層「向錢看」,而在制度上給予病人差別待遇,健保病人就醫環境像難民營
,只給兩分鐘,匆促打發病人。自費病人的就醫環境則媲美五星級飯店,且可以從容看診
,而不是對所有病人一律提供合乎病人需求的醫療。
在這樣的醫院管理制度下,不容許「國籍、政見、人種、社會地位或其他因素的考慮介於
我的職責和我的病人之間」的醫師誓詞,就變成各醫學院大廳牆上的裝飾,而不存在於大
多數醫師的日常思惟與執業行為中。所以,「沒錢病人被排擠」的現象早已存在,不可能
因設立醫療專區而獲得解決。「一院兩制」的問題之所以會發生在台灣,根源在於台灣醫
院管理思惟的偏差,及醫學教育沒有真正落實對病人一視同仁,提供負責任的醫療的觀念
。
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6267599.shtml
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寬恕是病人與上帝的事 我的工作是安排他們見面 ▁▂▄▂▁/ ◣
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