Re: [問題] 六年制該比四年制多學什麼？

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者Zongsheng (Zongsheng)時間7年前 (2017/02/08 11:22)推噓9(10推 1噓 18→)

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※ 引述《saitoTK (專心)》之銘言： : : 各位學長姐大家好 : : 醫院就會給怎樣的待遇，完全不正面回答。 : : 所以想請問問各位學長姊們六年制（pharm.D）到底比四年制該多具備哪些能力， : 該 : : 多學怎麼樣的東西呢？ : 寫張小條請他去急診：Vibrio vulnificus，try doxycycline : 路邊阿嬸進來說，這幾天燒又退燒又退，尿尿酸酸的 : 寫張小條請她去急診：febrile UTI, try clindamycin : 社區藥局第一線，要認真做的話一樣也是可以臨床我必須說就實務面來看，藥局不做基礎判斷或診斷是不太可能的但是像上面所述直接診斷給醫師，我認為是比較莫名其妙我不知道這樣可以表達什麼？一般醫師診斷不出你說的情況？還是說你診斷的能力比醫師高超，需要提點他？我想這樣是很奇怪啦藥師主要是念藥物治療學、藥理學和藥劑學等，主要價值在於已知的病症用什麼樣的藥品 (需要使用什麼藥品較合適？如何使用藥品更正確？是否有藥物衝突？) 醫師主要是念病理學、影像醫學、藥理學等，主要的價值在於未知的病症需要如何診斷 (需要照X光？需要抽血檢驗？需要如何問診？需要徒手觸診？) 醫師是診斷的專家，而藥師是用藥的專家當然職場上也充斥很多不是診斷專家的醫師，也有很多不是用藥專家的藥師這些都待提升素質今天就藥局端來說，當然醫藥分類是最重要的一件事情，是一個基本對於基層的醫療來說，確實我們會碰到許多碰到困難的病人來尋求協助簡單的部分我們可以給予藥品去協助病患減輕病症這邊就會碰到幾個問題第一是可能需要診斷，第二是可用藥品太少藥師會面臨診斷問題，我認為是否應該加強一些基本的診斷知識藥師在社區有沒有需要基本的診斷，我想實務面還是需要有整個醫療體系不應該只是單純把所有的病患往醫師端集中有些簡單的病症可以先藉由藥師端做解決和排除對於醫療資源的浪費和經濟效益，民眾方便性等等都可以有所改善理想的醫療體系不應該是互相爭食，而是分工合作基本的問題先到藥局尋求藥師解決，而不是一窩蜂地衝到醫院或診所簡單的部分是不是尋求藥師提供藥品上的協助，或是治療師在物理治療相關的協助當這部分沒辦法獲得改善，或者是藥師認為狀況需要進一步診斷而再轉介醫師當基層醫師認為無法解決是否再轉介地區醫院或醫療中心當然層層的轉介可以減少醫療資源浪費，但是如何不延誤病患的病情這就需要各位醫療人員如醫師藥師等等更加專業的素養但是同如前面所說的問題第一是可能需要診斷，第二是可用藥品太少對於需要面臨診斷這個尷尬的情況，第二個問題似乎更加棘手即使對於一些比較不需要診斷，而是直接給予藥品做症狀舒緩我們也同樣面臨問題那就是可用藥品太少，當你空有一身武功，卻無法發揮的時候才是更悶的尤其之前說要轉列指示藥品的消息又不了了之台灣醫療體系的不成熟，與其轉成指示藥品在藥局間販售有些人更希望在醫師和健保體系間流通各種的因素相加之下醫藥分業不確實，門前或門內藥局多，藥師無法暢所欲言可用指示藥品太少，藥師無法給予病人適當協助有許多也是違法販售處方藥品(事實是不對，但整個醫療體系也有問題導致這種情況) 更多病人湧向診所和醫院，看診品質差，醫療資源浪費等等題外話就是很多人怕健保倒，我倒覺得健保倒一倒還比較有救很多問題都因健保而起，當然醫藥分業不確實也是一個大毒瘤東扯西扯，對主題來說就是實務面上，我認為六年制應該要學一點基礎的診斷光是病人到社區藥局買藥膏，給抗病毒或給類固醇這就差很多了或是病人咳嗽前來藥局買藥，你要初步判斷是胃食道逆流抽菸或感冒當然這些如果你都覺得要去看醫生，那基本上也不太需要指示藥了，可以都列為處方藥如果你覺得這些基本上是可以先由藥師解決，如果無法解決再轉介醫師與其現在很多社區藥局藥師是由經驗或前輩指導，有點不是那麼專業是不是多增進我們基礎的臨床判斷診斷的能力會更好，我是說基礎當然更深入還是要由醫師進行判斷個人淺見，話說完，誰贊成誰反對。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.63.102 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/pharmacist/M.1486524142.A.98D.html

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