Re: [問題] 六年制該比四年制多學什麼？

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者saitoTK (專心)時間7年前 (2017/02/10 11:25)推噓22(22推 0噓 16→)

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※ 引述《Zongsheng (Zongsheng)》之銘言： : ※ 引述《saitoTK (專心)》之銘言： : : 該 : : 寫張小條請他去急診：Vibrio vulnificus，try doxycycline : : 路邊阿嬸進來說，這幾天燒又退燒又退，尿尿酸酸的 : : 寫張小條請她去急診：febrile UTI, try clindamycin : : 社區藥局第一線，要認真做的話一樣也是可以臨床 : 我必須說就實務面來看，藥局不做基礎判斷或診斷是不太可能的 : 但是像上面所述直接診斷給醫師，我認為是比較莫名其妙 : 我不知道這樣可以表達什麼？一般醫師診斷不出你說的情況？ : 還是說你診斷的能力比醫師高超，需要提點他？我想這樣是很奇怪啦真的，沒有比較高明。然而民眾藥袋拿回來，見醫師照建議開藥他們又能夠回到正常的生活步調，繼續創造經濟產值與人生幸福這個就是醫藥合作的成功，也是藥師實力的確認。這是真正的產值啊!!! 專業又平凡的日常事務，專門解決"特例"，不就"師"字輩的責任嗎？一句話，"請民眾看醫師"，藥助也會講，請藥師來上班做什麼? 倘若我寫的越界了，醫師自然會做出相應的作為(又不是沒被電過) 紙條寫的水準很差，老百姓會直接唾棄我倘若我的紙條意見很笨拙，很可笑，又何妨？等下會不會有人噓文沒有這個沒SOAP格式？很久以前hyperuricemia很流行開colchicine 1#QD的時候我也是鼓起憨膽寫紙條請醫師考量腹瀉與肝功能，紙條回來一樣被嗆要讀書。 (現在除了80X醫院的ditto王，都客氣多了。最多不理你嘛!) (為什麼會客氣? 因為很多藥師默默的鼓起憨膽寫紙條。) (英國有對醫師survey過藥師寫紙條的研究啦~ 反應不差) 藥師板賣書買書求職文很多不差我那麼多篇的廢文我也是很有事很莫名奇妙很高明喔喔喔喔 ----- 喘口氣 ---- 主題應該收斂了。這兩天推文裡有人提到六年制都是人中之龍(是有刺青嗎?xD) 我由衷同意在台灣這種醫療體制下讀六年這樣年薪不給到破百那就請換產業重練，當產業的先鋒可以，不要當中彈倒地的先烈真的，在醫院練功練到一定程度還煩請移駕到醫療體制外(沒有一定社區藥局) 讓各位了解一下這兩年讀到的消息一 APhA在推廣的MTM(Medication therapy management) 有初步研究針對民眾的用藥方策(regimen) 進行優化(optimize) 這個結果的資料，初步對保險公司是一種很有用的資料可以協助建立如何用最少的藥費得到最長的平均餘命 (即保費收的最久最多，理賠少) 或者，本來要請求保險公司出險，而後轉為在藥局或私人診所自費解決 (同樣概念，放在台灣的長照機構營運來說就是創造遠高於平均餘命的居住與照護品質) 二夏威夷的P2P, Pharm2Pharm(名字好讚) 在偏遠地區，在住院時，就有當地的藥局藥師加入醫院團隊出院之後，不限定30天，由藥師監控患者病況最常見的是untreated condtition，與服藥順從性。 (這個有被獎助) 三威斯康辛州的藥師，自組顧問團隊，建立藥師認證制度來執行MTM 他們針對慢性病(DM, HF, 高齡)在用藥順從度以及轉換醫療機構期間進行照護。有針對outcome加強(監督後續的照護品質)。其中MTM是被付費，這個團隊也是被獎助的四 APhA年報有調查，長照機構與社區藥局，投資在"藥事照護"上，目前獲利者佔26%，打平者佔28%，淨損者47%。問到從事這種照護，是否值得？長照機構93%表示值得。綜觀藥事照護走在前面的美國，最大的成長動力還是在$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ (無誤) 美國的計費方式，永遠都是一項一項針對專業服務來算錢所以專業服務做起來是有感的(有成就感，有$感) 所以藥局的資方，必需尊重專業打造的付費項目我們醫療服務價位區間沒有拉開。更細緻的照護與專業導向的醫療商品就不會有空間。現在六年制專業要有搞頭(先不談CRA,MSL,RA那些) 第一線(主力是社區藥局)與健保周旋的高診次藥事照護是一個堪用的灘頭堡，在這個之上，談出更多的服務項目六年制在醫院練完功，應該直接投入這個項目不然只有出國去發揮了。先寫到這裡...... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.132.164.110 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/pharmacist/M.1486697115.A.483.html ※ 編輯: saitoTK (220.132.164.110), 02/10/2017 11:37:58

推

johnnyjaiu

02/10 12:21, , 1^F

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推

MuteSun

02/10 12:26, , 2^F

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推

ilovebabies

02/10 13:01, , 3^F

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