Re: [問題] 一題國考題請教

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者RaelLai (哇哈哈)時間17年前 (2008/02/20 03:44)推噓2(2推 0噓 4→)

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※ 引述《didid (didid)》之銘言： : 臨床藥學常出現不了解為什麼的題目 : 想請教一下學長姐們我是廢學長，只會猜答案 : 陳先生62 歲被診斷有類風濕性關節炎，他五年前曾有過胃潰瘍的病史， : 如欲使用非固醇類消炎劑（nonsteroidal anti-inflammatory agents; NSAIDs）， : 下列敘述何者正確？ : A.猨與食物一起服用可以減少胃消化不良（dyspepsia）及潰瘍的發生我不會選A，因為學NSAID從沒聽過跟食物並服有好處(廢解答) : B.獏併用H2 blocker 可以減少胃消化不良及潰瘍的發生近五年來高點數臨床相關論文從沒看過(廢解答X2)，常見的比較是RANITIDINE單獨給予跟並用PPI的比較，結果是有併用PPI對有長期服用NSAID患者中，ULCER HEALED比較好。 : C.獱服用NSAID 有胃消化不良現象時，常在胃視鏡檢查時顯示有潰瘍我不覺得消化不良就是潰瘍(廢解答X3) : D.斅併用proton pump inhibitor 可以減少胃消化不良及潰瘍的發生 2007 5月LACET論文有做出一個比較，在高年齡隨機雙盲試驗中比較單獨給予 SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib跟SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib並用 esomeprazple 20mg twice daily服用並追蹤長達一年的結果顯示，在長期服用NSAID且有類風濕性關節炎的患者中。後者對於ulcer的修復情形較良好。而且不會影響NSAID止痛的效果。我想我沒有回答到你的問題，因為第四個選項是我無聊看論文看到的(當初只是想知道為啥阿斯特捷利康出產的Nexium賣的不錯XDDD)，PAPER不在身邊，只是看印象打出，別太計較阿XDDD : 想請問ABC各是哪裡不正確? : 下面有一題相關題問到首選藥物的選擇 : 答案是proton pump inhibitor類的 : 想問為什麼不是misoprostol : 是因為他是預防用藥嗎 PPI好用啊，現在幾乎都是首選，H2 Bloker有OTC(吉胃XX)，你說他是預防用也是原因其中之ㄧ，但是PPI貴喔!!一顆好像40$ UP : 謝謝 -- 來吧! 不要阿阿阿阿阿~~~~ <囧> 囧/ 負正￣ ∕╲ \\ 負心漢才能吸引正妹國小自然課本就有說了，正負相吸。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.193.224.181